
Ⅰ型超敏反應的發(fā)生過程是臨床醫(yī)學檢驗師考試中會涉及到的相關知識,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)的編輯為大家總結歸納了相關的知識點,希望能夠幫助到大家。
根據(jù)Ⅰ型超敏反應的發(fā)生機制,可將其發(fā)生過程分為三個階段即致敏階段、激發(fā)階段和效應階段。
一致敏階段指變應原初次進入過敏體質的機體,刺激其產(chǎn)生特異性 IgE 類抗體。IgE 以 Fc 段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的 IgE Fc 受體結合,使之致敏的階段。在此階段形成的結合有 IgE 的肥大細胞和嗜堿性粒細胞稱為致敏細胞,含有致敏細胞的機體則處于致敏狀態(tài),此狀態(tài)一般可持續(xù)數(shù)月、數(shù)年或更長時間。
二激發(fā)階段指相同的變應原再次進入機體,與致敏細胞上的 IgE 特異性結合使之脫顆粒,釋放和合成活性介質的階段。
一般只有多價變應原與致敏細胞上的兩個或兩個以上 IgE 分子結合,使細胞表面的 IgE 受體(Fc ε R 1)發(fā)生交聯(lián),進而引起細胞內(nèi)一系列活化反應,導致細胞脫顆粒,釋放顆粒內(nèi)儲備介質如組胺、激肽原酶等,并能新合成一些活性介質如白三烯、前列腺素和血小板活化因子等。除此而外,過敏毒素(C3a 、 C5a)、蜂毒、蛇毒、抗 IgE 抗體以及嗎啡、可待因等也可直接引起肥大細胞脫顆粒。
三效應階段指活性介質與效應器官上相應受體結合后,引起局部或全身病理變化的階段。
Ⅰ型超敏反應引起的病理變化可分為早期相反應和晚期相反應兩種類型。早期相反應發(fā)生于接觸變應原 后數(shù)秒鐘內(nèi),可持續(xù)數(shù)小時,主要由組織胺引起;晚期相反應一般發(fā)生在與變應原接觸后 6~12 小時內(nèi),可持續(xù)數(shù)天,主要由 LTs 和 PGD2 所致, PAF 及嗜酸性粒細胞釋放的活性介質也起一定作用。