早在1958年,即150年前德國病理學家維爾嘯就提出“癌是細胞的疾病”的看法,他認為“機體是一個有序的細胞社會,在發(fā)育過程中細胞要服從自然的規(guī)律,如有所擾亂,就可以產生疾病”。現(xiàn)代科學的研究表明,癌由癌細胞組成,它來源于正常細胞。
細胞作為一個有機體的組成部分,在細胞與細胞之間的關系上,細胞與它所生存的微環(huán)境之間都存在著復雜的相互依存和動態(tài)平衡的關系。在個體(胚胎)發(fā)育過程中,這類相應關系甚至在時間和空間上都存在著嚴格的調節(jié)。
經過許多科學家的研究?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)正常細胞變成癌細胞的自然發(fā)展過程要經歷致癌、促癌和癌演進三個不同而又連續(xù)的階段;因此腫瘤的發(fā)生是一個多因子、多步驟的復雜生物學過程。這個規(guī)律已為臨床觀察和動物中的研究所證實。
科學家們根據應用體外培養(yǎng)的癌細胞和正常細胞的研究發(fā)現(xiàn):癌細胞具有以下特點:①不斷生長分裂,但不發(fā)生功能分化;②癌細胞具有易變性,如細胞核的類型、生長速率、分化程度、營養(yǎng)需求、侵潤轉移行為和抗藥性等方面的變異。正是由于癌細胞的易變性,因此在一個腫瘤中所存在的癌細胞是不完全一樣的,稱為癌細胞的異質性。這是由于癌細胞遺傳性不穩(wěn)定所產生的。
在癌變研究中,人們必然會提出到底哪些正常細胞會發(fā)生癌變的問題。一般認為只有分裂能力的細胞才能癌變,這種細胞大致有兩類:一是保持分裂能力的未分化的干細胞;另一類是已分化有一定功能的細胞,它在某些條件的作用下,發(fā)生去發(fā)化而復到相當于原始的末分化細胞再發(fā)生癌變。此外,在整體水平的研究中,還發(fā)現(xiàn)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與患者的遺傳、激素和免疫等因素有關。近代生命科學和生物工程技術的發(fā)展使人們可以分析癌細胞的改變,尋找有關遺傳改變與癌發(fā)生、發(fā)展和癌細胞生物特性的因果關系。
美國懷特里德生物醫(yī)學研究所溫伯格博士及其同事發(fā)現(xiàn)利用基因工程手段,只要改變三種基因,使其表達出特殊的基因性狀,就可以使正常細胞轉變成癌細胞。這三種基因中有兩種為致癌基因,正常細胞經基因工程操作表達出這兩種致癌基因后,它的外表面雖已發(fā)生變化,但仍未向癌細胞轉變。這時如再使控制細胞染色體端粒酶的基因表達,正常細胞即可出現(xiàn)癌變。
這表明,正常細胞向癌細胞的轉化過程是有限的,如能確定產生癌細胞異常特性所需的有限途徑,我們就可尋找出阻止正常細胞癌變的新辦法,這些工作正在研究中。
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