【藥理學(xué)】

1.不屬于β受體阻斷藥適應(yīng)證的是

A.心絞痛 

B.心律失常 

C.高血壓 

D.心衰 

E.甲亢 

【正確答案】 D

【答案解析】 由于β受體阻斷，某些心臟病患者可引起心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯等。

2.問：β2受體阻斷劑為什么能降低眼壓？

眼部滴用β受體阻斷劑可通過阻斷β受體，減少房水的生成，促進(jìn)房水引流和排出，具有強(qiáng)大、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)持續(xù)的降低眼壓作用，有效地控制眼壓。

3.神經(jīng)源性休克是？

神經(jīng)源性休克是動(dòng)脈阻力調(diào)節(jié)功能嚴(yán)重障礙，血管張力喪失，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng) 引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致周圍血管阻力降低，有效血容量減少性休克。多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、劇烈疼痛（腹腔或心包穿刺等）刺激， 以及高位脊髓麻醉或損傷，起病急，及時(shí)診斷、治療預(yù)后良好。正常情況下，血管運(yùn)動(dòng)中樞不斷發(fā)放沖動(dòng)沿傳出的交感縮血管纖維到達(dá)全身小血管，使其維持著一定的緊張性。當(dāng)血管運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)生抑制或傳出的交感縮血管纖維被阻斷時(shí)，小血管就將因緊張性的喪失而發(fā)生擴(kuò)張，結(jié)果是外周血管阻力降低，大量血液淤積在微循環(huán)中，回心血量急劇減少，血壓下降，引起神經(jīng)源性休克。此類休克的病理生理變化和發(fā)生機(jī)制比較簡(jiǎn)單，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)預(yù)后也較好，有時(shí)不經(jīng)治療即可自愈，有的則在應(yīng)用縮血管藥物后迅速好轉(zhuǎn)。

4.阿托品抗休克的主要機(jī)制是

A.加快心率，增加輸出量 

B.擴(kuò)張支氣管，改善缺氧狀態(tài) 

C.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán) 

D.興奮中樞，改善呼吸 

E.收縮血管，升高血壓 

【正確答案】 C

【答案解析】 為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)(解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))。

5.阿托品用于治療

A.心源性休克 

B.過敏性休克 

C.失血性休克 

D.感染中毒性休克 

E.神經(jīng)源性休克 

【正確答案】D

【答案解析】抗休克時(shí)大劑量阿托品能解除血管痙攣，舒張外周血管，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)改善微循環(huán)，可用于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者

6.關(guān)于肝素，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肝素過量能引起骨質(zhì)疏松 

B.肝素不能口服 

C.肝素是通過抗凝血酶Ⅲ起作用 

D.肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越長(zhǎng) 

E.肝素只在體外有抗凝血作用 

【正確答案】 E

【答案解析】 因?yàn)楦嗡卦隗w內(nèi)、體外均有抗凝血作用。

7.艾拉莫德片和依托考昔片各屬于哪一類藥？

依托考昔片，是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)一種選擇性COX-2抑制劑，具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，適用于治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征，也可以治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

艾拉莫德片，適用于活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，適用于男性及治療期間無生育要求的婦女。艾拉莫德的作用機(jī)制尚不完全清楚。

附件：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第42期