多數(shù)細(xì)菌性食物中毒病程短、恢復(fù)快、病死率低，但李斯特氏菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌、肉毒梭菌、椰毒假單胞菌引起的食物中毒病程長(zhǎng)、病情重、恢復(fù)慢

引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品為肉及肉制品，禽、魚(yú)、乳、蛋也占一定比例

臨床表現(xiàn)

分為感染型、毒素型和混合型三種，一般有不同程度胃腸道癥狀

預(yù)防與急救措施

加強(qiáng)監(jiān)督＋規(guī)范化管理＋良好衛(wèi)生習(xí)慣＋工作人員定期體檢＋及時(shí)搶救患者＋進(jìn)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】行流行病學(xué)調(diào)查

好發(fā)季節(jié)

5～10月最常見(jiàn)

5～10月最常見(jiàn)

7～9月最常見(jiàn)

夏秋季好發(fā)

食用史

動(dòng)物性食品，特別是畜肉

動(dòng)物性食品，特別是熟肉

海產(chǎn)品多見(jiàn)

乳制品、肉類(lèi)、剩飯

腹瀉特點(diǎn)

可達(dá)10次/日，水樣便

水樣便，惡臭，伴臍周絞痛

水樣、血水樣便

起病急，腹瀉伴嘔吐（膽汁性）

食用史

腌制食品、不新鮮蔬菜

接觸有機(jī)磷農(nóng)藥或生產(chǎn)性中毒

砒霜投毒或誤吃

發(fā)病機(jī)制

高鐵血紅蛋白

乙酰膽堿蓄積

影響神經(jīng)系統(tǒng)和毛細(xì)血管通透性

臨床特點(diǎn)

發(fā)紺

蒜臭味，M和N樣表現(xiàn)

早期口咽部燒灼感、急性腸胃炎表現(xiàn)，晚期出現(xiàn)譫妄昏迷

解藥

亞甲藍(lán)

阿托品、膽堿酯酶復(fù)活藥

二巰基丙醇

一般治療

洗胃、導(dǎo)瀉等

食用史

食用河鲀

吃魚(yú)

發(fā)芽馬鈴薯、生四季豆等

毒素機(jī)制

神經(jīng)毒素

過(guò)敏反應(yīng)

-

表現(xiàn)

早期口唇舌發(fā)麻，逐漸出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，再出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡

全身皮膚潮紅、蕁麻疹

胃腸炎、神經(jīng)精神型，溶血性，中毒型肝炎型

無(wú)打算階段

沒(méi)有在未來(lái)6個(gè)月中改變自己行為的考慮，或有意堅(jiān)持不改

促使他們進(jìn)行思考，認(rèn)識(shí)到危險(xiǎn)行為的危害、權(quán)衡改變行為的利弊，從而產(chǎn)生改變行為【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】的意向、動(dòng)機(jī)

打算階段

打算在未來(lái)6個(gè)月內(nèi)采取行動(dòng)，改變疾病危險(xiǎn)行為

準(zhǔn)備階段

將于未來(lái)1個(gè)月內(nèi)改變行為

促使他們盡快開(kāi)始改變危害健康的行為；也應(yīng)促使參與者作為改變行為的承諾

行動(dòng)階段

過(guò)去6個(gè)月中目標(biāo)行為已經(jīng)有所改變

維持階段

已經(jīng)維持新行為長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月以上，已達(dá)到預(yù)期目的

應(yīng)改變環(huán)境來(lái)消除或減少誘惑，建立自我強(qiáng)化和學(xué)會(huì)信任來(lái)支持行為改變