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3月8日 19:00-22:00
詳情
3月12日 19:00-21:00
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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試泌尿系統(tǒng)“泌尿系統(tǒng)梗阻概論”知識(shí)點(diǎn)與試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試的考生都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
泌尿系統(tǒng)梗阻概論
【考頻指數(shù)】★★
1.病因
(1)機(jī)械性:結(jié)石、腫瘤、狹窄等。
(2)動(dòng)力性:神經(jīng)源性膀胱功能障礙。
(3)先天性疾病。
(4)泌尿系統(tǒng)本身或是鄰近病變的壓迫或侵犯。
(5)醫(yī)源性。
(6)年齡和性別——注意:細(xì)節(jié)。
小兒:以先天性疾病,如腎盂輸尿管連接處狹窄多見;
青壯年:結(jié)石、損傷、炎性狹窄;
老年男性:前列腺增生最常見,腫瘤次之;
婦女:盆腔疾病。
上、下尿路梗阻的原因
2.病理生理
基本病理改變:
梗阻以上壓力增高,尿路擴(kuò)張積水。
如梗阻長時(shí)間不能解除,終將導(dǎo)致腎積水和腎衰竭。
(1)上尿路梗阻
腎實(shí)質(zhì)逐漸萎縮變薄,腎容積增大,最后全腎成為一個(gè)無功能的巨大水囊。
(2)下尿路梗阻
如發(fā)生在膀胱,膀胱逼尿肌代償增生,肌束縱橫交叉形成小梁。
長期膀胱內(nèi)壓增高,造成肌束間薄弱部分向壁外膨出,形成小室或假性憩室。
后期尿液逆流到輸尿管及腎盂,引起腎積水和腎功能損害。
3.并發(fā)癥:
(1)感染:腎盂腎炎、腎周圍炎、膀胱炎等。
(2)結(jié)石:梗阻造成尿液停滯與感染,可促進(jìn)尿路結(jié)石形成。
【進(jìn)階攻略】
主要是前期基礎(chǔ)鋪墊,做好開始各論學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備。
【易錯(cuò)易混辨析】
上尿路梗阻是輸尿管膀胱開口以上的梗阻,對(duì)腎功能影響較大;下尿路梗阻是膀胱及其以下的梗阻,對(duì)腎功能影響緩慢。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.上尿路梗阻失代償期的病理變化,不包括
A.平滑肌萎縮
B.張力減退
C.管壁變薄
D.蠕動(dòng)減弱
E.蠕動(dòng)增強(qiáng)
2.泌尿系梗阻常見的并發(fā)癥
A.血尿
B.蛋白尿
C.高血壓
D.靜脈血栓
E.感染
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】上尿路梗阻失代償期,平滑肌萎縮、張力減退、管壁變薄、蠕動(dòng)減弱乃至消失。
2.E
【答案解析】感染時(shí)泌尿系梗阻的常見并發(fā)癥。
以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試泌尿系統(tǒng)“泌尿系統(tǒng)梗阻概論”知識(shí)點(diǎn)與試題”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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