第三產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)及處理是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

胎盤(pán)剝離征象——  

①宮體變硬呈球形；  

②剝離的胎盤(pán)降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；  

③陰道少量流血；  

④接產(chǎn)者用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。  

預(yù)防產(chǎn)后出血——正常分娩出血量多不超過(guò)300ml。  

遇到有高危因素的產(chǎn)婦：  

①可在胎兒前肩娩出時(shí)靜注縮宮素；  

②也可在胎兒娩出后立即靜脈快速滴注縮宮素；  

③若第三產(chǎn)程超過(guò)30分鐘，且胎盤(pán)仍未娩出且出血不多時(shí)，應(yīng)排空膀胱后，再輕輕按壓子宮及靜注子宮收縮劑，仍不能使胎盤(pán)排出后行手取胎盤(pán)術(shù)；  

④若胎盤(pán)娩出后出血較多時(shí)，可經(jīng)下腹部直接在宮體肌壁內(nèi)或肌注麥角新堿，并靜滴含縮宮素的葡萄糖液，但需注意的是妊高癥患者禁用麥角新堿。  

好消息！這5個(gè)地區(qū)部分考生2020年不用參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試！

疫情防控期停工不停學(xué)，1周搞定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)考點(diǎn)！

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