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10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試??济芫淼?套B題型”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的試題,均有網(wǎng)校精心編纂,供大家學(xué)習(xí),預(yù)祝各位考試順利:
1)由酶蛋白和輔助因子兩部分組成的酶是
【正確答案】C
【答案解析】由酶蛋白和輔酶或輔機(jī)組成的酶為結(jié)合酶,也是結(jié)合蛋白質(zhì);反之不含輔助因子即有催化作用的酶就是單純酶了,亦屬于單純蛋白質(zhì)。
2)由一條多肽鏈組成而具有多種不同催化
【正確答案】E
【答案解析】由一條多肽鏈具有多種催化功能的酶稱(chēng)為多功能酶。單體酶指一條多肽鏈構(gòu)成的酶;寡聚酶指由亞基組成的酶。
3.A.賴(lài)氨酸
B.半胱氨酸
C.谷氨酸
D.脯氨酸
E.亮氨酸
本題知識(shí)點(diǎn):氨基酸代謝
1)酸性氨基酸是
【正確答案】C
【答案解析】帶負(fù)電荷的R基氨基酸:天冬氨酸和谷氨酸都含有2個(gè)羧基,在生理?xiàng)l件下分子帶負(fù)電荷,是一類(lèi)酸性氨基酸。
2)含巰基的氨基酸是
【正確答案】B
【答案解析】蛋白質(zhì)分子中含有許多疏水基團(tuán),如亮氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、纈氨酸等氨基酸殘基的R基團(tuán)。酸性和堿性氨基酸的R基團(tuán)可以帶電荷,正負(fù)電荷互相吸引形成鹽鍵;鄰近的兩個(gè)半胱氨酸則以二硫鍵結(jié)合。
4.A.球形心
B.靴形心
C.梨形心
D.絨毛心
E.虎斑心
本題知識(shí)點(diǎn):心血管系統(tǒng)疾病
1)擴(kuò)張型心肌病
【正確答案】A
【答案解析】擴(kuò)張型心肌病全心增大:心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,呈球形(球形心)。
2)風(fēng)濕性心外膜炎
【正確答案】D
【答案解析】風(fēng)濕性心外膜炎主要是心外膜漿液性或纖維素性滲出性病變。大量漿液滲出可形成心外膜積液,如纖維素滲出為主時(shí),由于受心臟不停跳動(dòng)的牽拉在心外膜表面形成絨毛狀稱(chēng)為絨毛心,臨床上可聽(tīng)到心包摩擦音。嚴(yán)重者可形成縮窄性心外膜炎(心包炎)。
3)貧血
【正確答案】E
【答案解析】虎斑心:可見(jiàn)于嚴(yán)重貧血,心肌的脂肪變性,在心內(nèi)膜下,尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色條紋,與暗紅色的正常心肌相間,狀如虎皮斑紋。
4)二尖瓣狹窄
【正確答案】C
【答案解析】輕度二尖瓣狹窄時(shí)心影可正?;騼H見(jiàn)左心耳飽滿(mǎn)。中、重度二尖瓣狹窄左房顯著擴(kuò)大時(shí),心影顯著擴(kuò)大時(shí),心影呈梨形,它是肺動(dòng)脈總干、左心耳和右心室擴(kuò)大所致。
5)高血壓病
【正確答案】B
【答案解析】血壓增高較著、病程較長(zhǎng)者,可有典型表現(xiàn):
(1)胸主動(dòng)脈(升弓部和弓降部)擴(kuò)張,屈曲延長(zhǎng),與增大的左心室構(gòu)成“主動(dòng)脈型”心影形態(tài)(即靴型心);
(2)左室增大,早期以心肌肥厚為主,僅表現(xiàn)為左室的圓隆、凸出。左室顯著增大,主要為擴(kuò)張因素造成,出現(xiàn)較晚。
5.A.癌前病變
B.早期癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.交界性腫瘤
本題知識(shí)點(diǎn):腫瘤
1)直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于
【正確答案】A
2)未成熟型畸胎瘤屬于
【正確答案】D
【答案解析】癌前病變是指某些具有潛在病變可能性的病變或疾病,如長(zhǎng)期存在則有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?,直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變。未成熟性畸胎瘤肉眼觀(guān)呈實(shí)體分葉狀,實(shí)體區(qū)域??刹橐?jiàn)未成熟的骨或軟骨組織。占20歲以下女性所有惡性腫瘤的20%,平均發(fā)病年齡18歲,隨年齡增大發(fā)病率逐漸減少。高分化的腫瘤一般預(yù)后較好,而主要由未分化的胚胎組織構(gòu)成的腫瘤則預(yù)后較差。
6.A.
促進(jìn)胃排空,增強(qiáng)胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng)
B.減少胃酸和胃蛋白酶分泌
C.促進(jìn)胃黏膜血流,刺激胃黏液分泌
D.防止氫離子反滲,促進(jìn)胃黏液分泌
E.減少胃酸分泌,延緩胃排空
本題知識(shí)點(diǎn):作用于消化系統(tǒng)的藥物
1)多潘立酮(嗎丁啉)
【正確答案】A
【答案解析】嗎丁啉是一種胃動(dòng)力藥,所以可促進(jìn)胃排空及增強(qiáng)胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng)。
2)生胃酮
【正確答案】D
【答案解析】生胃酮是自甘草中提取的甘草酸經(jīng)水解衍化而來(lái),能防止氫離子反滲和促進(jìn)胃黏液分泌。
7.A.接觸性皮炎
B.新生兒溶血病
C.支氣管哮喘
D.蕁麻疹
E.腎小球腎炎
本題知識(shí)點(diǎn):超敏反應(yīng)
1)屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是
【正確答案】B
【答案解析】新生兒溶血病屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。
2)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)
【正確答案】A
【答案解析】接觸性皮炎為典型的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。
8.A.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的ABO血型抗體
B.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的HLA-Ⅰ類(lèi)抗原的抗體
C.受體內(nèi)預(yù)存有抗供體的ABO血型抗體
D.受體內(nèi)有針對(duì)供體組織器官的Tc細(xì)胞
E.移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細(xì)胞
本題知識(shí)點(diǎn):移植免疫
1)移植器官超急性排斥反應(yīng)是由于
【正確答案】C
【答案解析】超急性排斥反應(yīng),移植器官與受者血管接通后數(shù)分鐘至24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng),見(jiàn)于反復(fù)輸血、多次妊娠、長(zhǎng)期血液透析或再次移植的個(gè)體。其原因是受者體內(nèi)預(yù)先存在抗供者同種異型抗原(HLA、ABO血型和血小板抗原等)的抗體。在移植術(shù)后,這些抗體與移植物細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致移植物的血管內(nèi)凝血和血栓形成,使移植器官發(fā)生不可逆性缺血、變性和壞死。
2)引起移植物抗宿主反應(yīng)是由于
【正確答案】E
【答案解析】移植物抗宿主反應(yīng)(GVHR),骨髓移植物中較多的成熟T細(xì)胞被宿主的異型組織相容性抗原(主要與次要)激活,增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞,并隨血循環(huán)游走至受者全身,對(duì)宿主組織或器官發(fā)動(dòng)免疫攻擊。
9.A.規(guī)范倫理學(xué)
B.描述倫理
C.應(yīng)用倫理
D.元倫理
E.美德倫理
本題知識(shí)點(diǎn):倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
1)通過(guò)探討善與惡、正當(dāng)與不正當(dāng)、應(yīng)該與不應(yīng)該之間的界限與標(biāo)準(zhǔn),研究道德的起源、本質(zhì)及發(fā)展規(guī)律等是
【正確答案】A
【答案解析】從作為一個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)來(lái)看,規(guī)范倫理學(xué)通常被區(qū)分為兩個(gè)不同的部分:一般規(guī)范倫理學(xué)和應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)。前者研究人類(lèi)行為的合理性原則,主要是對(duì)諸如何種性質(zhì)為善、何種選擇為正確、何種行為是應(yīng)受譴責(zé)的等最一般的問(wèn)題進(jìn)行批判性研究;后者研究具體的道德問(wèn)題,試圖用我們關(guān)于道德的一般原則來(lái)解釋和說(shuō)明我們面對(duì)具體道德問(wèn)題時(shí)所應(yīng)采取的正確立場(chǎng)。
2)主要是分析和探討各種倫理學(xué)的理論、概念、論證方法等等的理論它并不涉及諸如“說(shuō)謊是錯(cuò)誤的”這類(lèi)實(shí)際道德判斷,而是把分析和闡明這類(lèi)判斷中的善惡、正當(dāng)、錯(cuò)誤等概念的意義作為自己的主要任務(wù)是
【正確答案】D
【答案解析】元倫理學(xué):道德哲學(xué)理論之一,是以邏輯和語(yǔ)言學(xué)的方法來(lái)分析道德概念、判斷的性質(zhì)和意義,研究倫理詞、句子的功能和用法的理論。
3)主要研究歷史和現(xiàn)實(shí)中實(shí)際存在的和曾經(jīng)存在的道德的實(shí)踐樣式和理論樣式,研究各種道德樣式存在的方式及其具體內(nèi)容,研究道德樣式存在的社會(huì)背景材料是
【正確答案】B
【答案解析】描述倫理學(xué):對(duì)道德行為和道德信仰加以如實(shí)的描述,目的在于描述或解釋道德現(xiàn)象或提出與倫理問(wèn)題有關(guān)系的本性理論,為倫理學(xué)研究提供活生生的經(jīng)驗(yàn)材料和課題。
10.A.醫(yī)生、患者各自的權(quán)利與義務(wù)
B.醫(yī)務(wù)人員受患者的委托或其他原因,對(duì)患者實(shí)施診斷、治療等醫(yī)療行為所形成的關(guān)系
C.醫(yī)患之間就醫(yī)療某環(huán)節(jié)產(chǎn)生認(rèn)識(shí)上的分歧,且患方提出損害賠償
D.醫(yī)務(wù)人員疏忽大意違反衛(wèi)生法律相關(guān)規(guī)定,給患者造成明顯人身傷害
E.為避免患者的生命健康利益受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員自愿為患者提供醫(yī)療服務(wù)的行為
本題知識(shí)點(diǎn):醫(yī)療事故處理?xiàng)l例
1)醫(yī)療事故
【正確答案】D
2)醫(yī)療法律關(guān)系的內(nèi)容
【正確答案】A
【答案解析】法律關(guān)系的內(nèi)容即權(quán)利與義務(wù)。注意“醫(yī)療事故”與“醫(yī)療糾紛”的辨析,醫(yī)療事故是指符合構(gòu)成要件被認(rèn)定為事故的醫(yī)療過(guò)失事件。醫(yī)療糾紛范圍較為廣泛,只要作為糾紛雙方的醫(yī)與患就某些問(wèn)題認(rèn)識(shí)產(chǎn)生分歧,并提出損害賠償請(qǐng)求,均可稱(chēng)為醫(yī)療糾紛。
11.A.腳氣病
B.痛痛病
C.糖尿病
D.水俁病
E.克汀病
本題知識(shí)點(diǎn):臨床預(yù)防服務(wù)-疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理
1)嚴(yán)重缺碘地區(qū)可發(fā)生
【正確答案】E
【答案解析】在胚胎期缺碘或出生后甲狀腺功能低下的兒童,腦和骨的發(fā)育明顯障礙,因而表現(xiàn)為智力遲鈍,身材矮小,稱(chēng)為呆小癥,又稱(chēng)克汀病。
2)環(huán)境鎘污染可致
【正確答案】B
【答案解析】日本因食用含鎘稻米所致的痛痛?。ü峭床。┖褪秤煤谆聂~(yú)所致的水俁病。
3)汞污染水源可導(dǎo)致
【正確答案】D
【答案解析】有機(jī)汞污染河水中的魚(yú)、貝類(lèi)所引起的甲基汞為主的有機(jī)汞中毒或是孕婦吃了被有機(jī)汞污染的海產(chǎn)品后引起嬰兒患先天性水俁病。
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