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直腸息肉的病理類(lèi)型及癥狀表現(xiàn)(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試重要考點(diǎn)回顧)

關(guān)于“直腸息肉的病理類(lèi)型及癥狀表現(xiàn)(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試重要考點(diǎn)回顧)”的內(nèi)容,相信很多考生都很關(guān)心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)為大家總結(jié)如下:

(一)病理類(lèi)型

1.腸息肉

(1)新生物性息肉——腺瘤性息肉——公認(rèn)的癌前病變。

①管狀腺瘤(最多見(jiàn));②絨毛狀腺瘤;③管狀絨毛狀腺瘤

絨毛狀成分越多,癌變可能性越大。

(2)非腫瘤性息肉:

①幼年性息肉:儲(chǔ)留性囊腔——錯(cuò)構(gòu)瘤;

②炎性息肉:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、血吸蟲(chóng)病、腸阿米巴等慢性炎癥刺激所形成。

2.腸息肉病——在腸道廣泛出現(xiàn)數(shù)目多于100顆的息肉。

(1)家族性腺瘤性息肉?。?/p>

青春發(fā)育期出現(xiàn),癌變傾向性很大。

(2)腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤

(Gardner綜合征):與遺傳有關(guān),癌變傾向明顯,30~40歲。

(3)色素沉著息肉綜合征(PeutzJeghers綜合征):錯(cuò)構(gòu)瘤。

家族性腺瘤性息肉病

①多發(fā)性,腺瘤>100個(gè);

②多形性,管狀、絨毛狀、混合腺瘤;

③癌變傾向性很大。

Gardner綜合征

①腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤;

②與遺傳有關(guān);

③癌變傾向明顯。

Peutz-Jeghers綜合征

黑斑息肉病

口腔黏膜、口唇、口周及雙手指掌黑色素沉著

錯(cuò)構(gòu)瘤

(二)臨床表現(xiàn)

1.腸道刺激癥狀:腹瀉或排便次數(shù)增多,黏液膿血便。

2.大便帶血。

3.腸梗阻及腸套疊。

4.直腸息肉——間歇性便血、肛門(mén)可復(fù)性腫塊、便頻、里急后重及便不盡感。

直腸息肉——直腸指診;

結(jié)腸鏡——明確診斷。

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