心理治療的主要方法是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”科目涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】心理治療的主要方法

1.精神分析的治療

（1）自由聯(lián)想：精神分析療法的主體。不對(duì)患者進(jìn)行定向引導(dǎo)，患者把想到的一切都講出來(lái)，不論如何微不足道，荒誕不經(jīng)，心理分析家把對(duì)方的材料加以分析和解釋，直到從中找出患者無(wú)（潛意識(shí)）意識(shí)中的矛盾沖突，借此可發(fā)現(xiàn)無(wú)意識(shí)中的癥結(jié)所在。

（2）移情：患者把治療者當(dāng)作心理傾訴和發(fā)泄的對(duì)象。

（3）阻抗：患者有意無(wú)意的回避某些敏感問(wèn)題，使治療重心偏移。治療者必須經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期努力，通過(guò)阻抗的原因進(jìn)行分析，幫助患者真正認(rèn)清和承認(rèn)阻抗。

（4）釋夢(mèng)（夢(mèng)的分析）：弗洛伊德認(rèn)為夢(mèng)是通往潛意識(shí)愿望的橋梁，通過(guò)對(duì)夢(mèng)的分析，把夢(mèng)現(xiàn)象還原它的隱意，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)潛意識(shí)中的動(dòng)機(jī)和愿望。

潛意識(shí)內(nèi)容反映：象征、移置、凝縮、投射、變形、二次加工。

2.行為主義的治療

3.人本主義療法

4.認(rèn)知療法的特點(diǎn)

【易錯(cuò)易混辨析】

行為主義治療中不同的治療方法的適應(yīng)證

系統(tǒng)脫敏法：恐怖、焦慮、強(qiáng)迫癥等神經(jīng)癥。

厭惡療法：用于戀物癖，藥癮、性變態(tài)、酒精依賴。

滿灌療法（沖擊療法）：焦慮、恐怖。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.心理咨詢與心理治療的區(qū)別不包括

A.工作的任務(wù)不同

B.對(duì)象和情境不同

C.性質(zhì)和過(guò)程不同

D.身份與工作方式不同

E.解決問(wèn)題的性質(zhì)和內(nèi)容不同

2.系統(tǒng)脫敏法屬于

A.精神分析治療

B.行為療法

C.詢者中心療法

D.認(rèn)知治療

E.森田療法

3.讓患者一開(kāi)始就進(jìn)入他最恐怖的情景，直接消退不良反應(yīng)的療法是

A.塑造法

B.系統(tǒng)脫敏法

C.沖擊療法

D.厭惡療法

E.生物反饋法

二、B型選擇題

A.系統(tǒng)脫敏療法

B.詢者中心療法

C.支持療法

D.夢(mèng)的分析

E.森田療法

1.以人本主義為理論背景

2.以行為主義為理論背景

3.以精神分析為理論背景

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】心理治療和心理咨詢的區(qū)分

（1）工作對(duì)象：病人；來(lái)訪者；

（2）工作者：醫(yī)生；咨詢心理學(xué)家；

（3）工作任務(wù)：人格障礙、行為障礙、心身疾病、性變態(tài)；人際關(guān)系、學(xué)習(xí)、升學(xué)、婚姻；

（4）工作方式：人格的改造和行為的矯正，費(fèi)時(shí)長(zhǎng)；教育和發(fā)展，費(fèi)時(shí)短。

2.B

【答案解析】行為主義的治療

（1）系統(tǒng)脫敏療法：又名對(duì)抗條件療法、交互抑制法等。

（2）沖擊療法：又名滿灌法。

（3）厭惡療法：將令病人厭惡的刺激與對(duì)他有吸引力的不良刺激相結(jié)合，形成條件反射以消退不良刺激對(duì)病人的吸引力，使癥狀消退。

（4）放松訓(xùn)練法：又稱松弛訓(xùn)練。它是按一定的練習(xí)程序，學(xué)習(xí)有意識(shí)的控制或調(diào)節(jié)自身的心理生理活動(dòng)，以達(dá)到降低機(jī)體喚醒水平，調(diào)整那些因緊張刺激而紊亂了的功能。

3.C

【答案解析】沖擊療法：又名滿灌法。它與脫敏法雖都是將病人置于（暴露于）他所懼怕的情境中，但前者是采取緩和的、逐步消除恐懼的方法，而本法是治療開(kāi)始即將病人處于他最怕的情境中。

二、B型選擇題

1.B

2.A

3.D

【答案解析】以人為中心療法是美國(guó)的心理治療家羅杰斯所創(chuàng)建的一種心理療法，是人本主義療法的代表。其特點(diǎn)有：

①以患者為中心；

②把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程；

③非指令性治療的技巧。

系統(tǒng)脫敏療法：又名對(duì)抗條件療法、交互抑制法等。通過(guò)漸進(jìn)性暴露于恐懼刺激，使已建立的條件反射消失，用以治療心理或行為障礙。

弗洛伊德認(rèn)為“夢(mèng)乃是做夢(mèng)者潛意識(shí)沖突欲望的象征”，精神分析學(xué)派還認(rèn)為“夢(mèng)并非無(wú)目的、無(wú)意義行為，而實(shí)際上是代表個(gè)人愿望的滿足”。

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