【每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典考題（含解析）如下。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)如下，更多精彩知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)，請(qǐng)立即查看課程>>

1.患者女性，15歲，因發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐、抽搐2天，于8月15日來(lái)診。家中住平房，蚊子多，周?chē)蓄?lèi)似患者。查體：T 39.8℃，P 120次/分，BP 150/90mmHg，意識(shí)不清，皮膚無(wú)皮疹，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，頸無(wú)抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC 15×109/L，N 0.75，CSF檢查：壓力230mmH2O，外觀清亮，有核細(xì)胞數(shù)200×106/L，單核0.9，蛋白輕度升高，糖、氯化物正常。首先考慮的診斷是 

A.鉤端螺旋體病  

B.腎綜合征出血熱  

C.流行性腦脊髓膜炎  

D.流行性乙型腦炎  

E.結(jié)核性腦膜炎  

2.男性，39歲，商人，有冶游史，1周來(lái)發(fā)熱，頭痛，全身不適，無(wú)食欲，全身淋巴結(jié)均腫大，無(wú)痛。白細(xì)胞3.5×109/L，CD4/CD8 1.0，其他無(wú)特殊，此例哪種疾病可能性大 

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥  

B.急性淋巴結(jié)炎  

C.艾滋病  

D.霍奇金病  

E.鉤體病  

（3-4共用選項(xiàng)）

A.消化道傳播

B.輸血傳播

C.蟲(chóng)媒傳播

D.呼吸道傳播

E.直接接觸傳播 

3.甲型肝炎病毒的主要傳播途徑 

4.乙型肝炎病毒的主要傳播途徑 

1.【正確答案】 D 

【答案解析】 流行性乙型腦炎多為夏秋季發(fā)病，蚊子為其傳播媒介，臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征為特征，無(wú)瘀點(diǎn)、瘀斑。腦脊液壓力增高，外觀無(wú)色透明或微渾濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在（50～500）×106/L，糖正常或偏高，氯化物正常。 

2.【正確答案】 C 

【答案解析】 該患者有：冶游史，所以首先要考慮的性傳播疾病。又根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，所以考慮為：艾滋病。 

3.【正確答案】 A 

【答案解析】 甲型肝炎的病毒主要有糞-口傳播，糞便污染飲用水、食物、蔬菜、玩具等可以引起流行。輸血后甲型肝炎極罕見(jiàn)。 

4.【正確答案】 B 

【答案解析】 乙型肝炎病毒的傳播途徑主要經(jīng)血液、體液傳播、母嬰傳播等。 

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