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風(fēng)濕免疫性疾病——類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
晨僵:持續(xù)≥1小時(shí)以上。
疼痛與壓痛:往往是RA的首發(fā)癥狀。最常受累的部位為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重。
關(guān)節(jié)畸形:最常見(jiàn)的畸形是腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肘關(guān)節(jié)完全伸直受限、掌指關(guān)節(jié)半脫位、手指尺側(cè)偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形。
【例題·A1型題】
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不常累及的關(guān)節(jié)是
A.肘關(guān)節(jié)
B.近端指間關(guān)節(jié)
C.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
D.腕關(guān)節(jié)
E.掌指關(guān)節(jié)
【答案】C
【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的部位為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性,但時(shí)輕時(shí)重。累及近端指間關(guān)節(jié),不是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。
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