高頻考點：

21.甲狀旁腺激素作用：升鈣、降磷。

22.甲狀腺濾泡旁細胞分泌降鈣素。

23.甲狀腺癌的共同表現(xiàn)甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)單個結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬、無痛、表面不平。晚期可發(fā)生聲嘶，呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)受壓引起Horner綜合征，耳、枕、肩疼痛，局部淋巴結(jié)及遠處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。

24.甲狀腺癌的病理類型：乳頭狀癌（最常見，預(yù)后最好）、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌。

25.甲狀腺癌首先是術(shù)前作B超引導(dǎo)下FNA或術(shù)中冰凍切片確診甲狀腺癌，治療應(yīng)以手術(shù)根治性切除腫瘤為主，輔助應(yīng)用核素、甲狀腺激素及放射外照射等個體化綜合治療。

26.正常血鉀濃度為3.5～5.5mmol/L。

27.甲旁亢血鈣＞2.75mmol/L，血磷下降，PTH升高。手術(shù)治療。

28.庫欣綜合征臨床表現(xiàn)：滿月臉，水牛背，寬大紫紋，糖皮質(zhì)激素增多。庫欣病臨床表現(xiàn)：滿月臉，水牛背，寬大紫紋，垂體占位。

29.庫欣綜合征：小劑量地塞米松抑制試驗——定性診斷；

庫欣?。?/span>大劑量地塞米松抑制試驗——定位診斷。

確定是否為庫欣綜合征：依據(jù)有庫欣綜合征典型的臨床表現(xiàn)；實驗室檢查血皮質(zhì)醇水平增高和晝夜節(jié)律消失；24小時尿游離皮質(zhì)醇（UFC）排出量增高；小劑量地塞米松抑制試驗或過夜地塞米松抑制試驗時增高的尿或血皮質(zhì)醇水平不被抑制是庫欣綜合征必需的確診試驗。

30.庫欣綜合征分泌過多的激素是：皮質(zhì)醇。

【匯總】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》科目高頻考點速記60條

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