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速記2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能實(shí)操口述要領(lǐng)-骨髓穿刺術(shù)

2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試正式進(jìn)入備考沖刺期!務(wù)必要把握住技能考試改革前的考試機(jī)會(huì)!正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫考生整理了2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能實(shí)操口述要領(lǐng)-骨髓穿刺術(shù),趕快完成今日技能備考任務(wù)!

骨髓穿刺術(shù)

骨髓穿刺術(shù)

報(bào)告考官,我抽到的題目是骨髓穿刺術(shù),現(xiàn)在開始操作。

1.體位:胸骨和髂前上棘為穿刺點(diǎn)時(shí),患者取仰臥位;棘突為穿刺點(diǎn)時(shí)患者取坐位或側(cè)臥位;髂后上棘為穿刺點(diǎn)時(shí)患者取側(cè)臥位。

2.選擇穿刺部位并標(biāo)記:①髂前上棘穿刺點(diǎn):位于髂前上棘后1~2cm的髂嵴上;②髂后上棘穿刺點(diǎn):位于骶椎兩側(cè),臀部上方突出的部位;③胸骨穿刺點(diǎn):胸骨柄或胸骨體相當(dāng)于第1、2肋間隙水平;④腰椎棘突穿刺點(diǎn):位于腰椎棘突突出處。

3.用棉簽常規(guī)消毒穿刺部位。打開骨髓穿刺包,戴無菌手套,鋪洞巾。麻醉。

4.將骨髓穿刺針固定器固定在適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度位置上。固定穿刺部位,持針向骨面垂直刺入。針尖接觸骨質(zhì)后,左右旋轉(zhuǎn)針體,緩慢鉆刺,當(dāng)感到阻力消失、穿刺針在骨內(nèi)固定時(shí),表示針尖已進(jìn)入髓腔。

5.拔出針芯,放在彎盤內(nèi),接上20ml無菌注射器,用適當(dāng)力量抽吸髓液涂片并送檢。

6.抽吸完畢,插入針芯。拔針。

7.術(shù)后應(yīng)囑患者靜臥休息,同時(shí)做好標(biāo)記并送檢骨髓片,做好穿刺記錄。

報(bào)告考官,我的操作完畢。

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