關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集模擬試題（腹痛4小時，既往膽囊結石）”的內容，很多考生都很關心，醫(yī)學教育網編輯為大家整理了具體的模板解析如下：

題目：簡要病史：xx，腹痛4小時，既往膽囊結石3年。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相當病史的內容寫在答題紙上。

解析：（一）現(xiàn)病史

1.根據主訴及相關鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無勞累、精神因素、飲酒、飲食不當（進食不潔飲食、刺激性食物、飽餐）、服用藥物、劇烈運動。1.5分

（2）腹痛：具體部位、性質、程度、規(guī)律、發(fā)作頻率以及持續(xù)時間，有無放射痛，與進食的關系，加重與緩解因素。3分

（3）伴隨癥狀：有無反酸、燒心、嘔吐、腹脹、腹瀉、排便及排尿改變，有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、胸痛、心悸。2.5分

2.診療經過

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血、尿常規(guī)、糞隱血、肝腎功能、心肌損傷標志物、血淀粉酶、立位腹部X線平片、腹部B超或CT、心電圖、胃鏡或上消化道x線鋇劑造影（考慮穿孔時禁做）。1分

（2）治療情況：是否用過解痙止痛藥物，療效如何。1分

3.一般情況：近期飲食、睡眠及體重變化情況。1分

（二）其他相關病史

1.有無藥物過敏史。0.5分

2.既往膽結石如何治療，效果如何。0.5分

2.與該病有關的其他病史：既往有無類似發(fā)作史，有無消化性潰瘍、胰腺及心血管疾病病史。有無疫區(qū)居住史，有無煙酒嗜好。有無腫瘤家族史。2.0分

二、問診技巧2分

（一）條理性強，能抓住重點。1分

（二）能夠圍繞病情詢問。1分

編輯推薦：

【最后一搏】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析太難啦？35+模模擬試題助你拿下滿分！

必看！2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考前準備∣考場經驗∣應試技巧！

考前必練！臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試實戰(zhàn)?？?套卷37道試題！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查+基本操作考點串講36個！

以上關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集模擬試題（腹痛4小時，既往膽囊結石）”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目！