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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能實(shí)戰(zhàn)??肌共考【o張、壓痛、反跳痛檢查

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腹部肌緊張、壓痛、反跳痛檢查(本題滿分7.00分)

(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢(shì)正確

被檢者取仰臥位,雙腿屈曲,腹部放松,做腹式呼吸,檢查者站在被檢者右側(cè)。

(2)檢查手法正確,動(dòng)作規(guī)范

①腹壁緊張度

檢查者先以全手掌放于腹壁上,讓被檢者適應(yīng)片刻,檢查者此時(shí)可感受被檢者腹壁緊張程度,然后以輕柔動(dòng)作開始觸診。檢查完一個(gè)區(qū)域后,檢查者的手應(yīng)提起并離開腹壁,再以上述手法檢查下一區(qū)域。一般先從左下腹開始,逆時(shí)針方向進(jìn)行觸診,最后檢查病痛部位。

②腹部壓痛、反跳痛

檢查者先以全手掌放于腹壁上,讓被檢者適應(yīng)片刻,然后用手指指腹壓于腹壁,觀察被檢者有無疼痛反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)疼痛時(shí)手指在原處停留片刻,然后迅速將手指抬起,觀察被檢者疼痛有無驟然加重。

【該題針對(duì)“腹部檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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