- 免費試聽
- 免費直播
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試:骨髓穿刺術(shù)的操作步驟及評分標準相關(guān)練習題,相信廣大考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下:
患者女性,34歲,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞、血小板均明顯低于正常值,疑患再生障礙性貧血,現(xiàn)需作骨髓穿刺術(shù)(在醫(yī)學模擬人上操作)(20分)
(1)患者體位(與選擇穿刺部位有關(guān)可任選一個穿剌點)正確(2分);
①髂后上棘剌穿點:模擬人俯臥位,骶椎兩側(cè),臀部上方突出的部位。
②髂前上棘穿剌點:模擬人仰臥位,髂前上棘,取骨面較寬、平處。
(2)無菌操作,消毒、鋪洞巾、局麻操作正確(12分);
①常規(guī)皮膚消毒(直徑約15cm)。(2分)
②戴帽子、口罩、穿手術(shù)衣(3分)
③戴好帽子、口罩后雙手提起衣領(lǐng)兩端,抖開全衣,兩手臂同時伸入袖筒;提出腰帶雙手交叉向?qū)?cè)后,讓他人系結(jié)。戴無菌手套(5分)
④鋪洞巾,2%利多卡因局麻至骨膜。(2分)
(3)穿刺操作正確(考生口述并模擬操作)(6分)
①將骨髓穿刺針固定器固定在適當?shù)拈L度上(髂骨穿刺約1.5cm),用左手的拇指和示考試,大網(wǎng)站收集指固定穿刺部位,以右手持針向骨面垂直刺入,當針尖接觸骨質(zhì)時,則將穿刺針圍繞針體長軸左右旋轉(zhuǎn),緩緩鉆刺骨質(zhì),當感到阻力消失且穿刺針已固定在骨內(nèi)時,表示已進入骨髓腔。若穿刺針未固定,則應再鉆入少許達到能固定為止。(2分)
②拔出針芯,放于無菌盤內(nèi);接上干燥的10ml或20ml注射器,用適當力量抽吸(若針頭確在骨髓腔內(nèi),抽吸時病人感到一種輕微酸痛),隨即有少量紅色骨髓液進入注射器中。骨髓吸取量以0.1——0.2ml為宜。(1分)
③將抽取的骨髓液滴于載玻片上,速作涂片數(shù)張備送作形態(tài)學及細胞化學染色檢查。(1分)
④如未能抽出骨髓液,則可能是針腔或皮下組織塊塞阻或干抽,此時應重新插上針芯,稍加旋轉(zhuǎn)或再鉆入少許或退出少許,拔出針芯,如見針芯帶有血跡時,再行抽吸。(1分)
⑤抽吸完畢,將針芯重新插入;局部消毒,左手取無菌紗布置于針孔處,右手將穿剌針連同針芯一起拔出,隨即將紗布蓋于皮膚針孔處,并按壓1——2分鐘,再用膠布將紗布加壓固定。(1分)
編輯推薦:
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試第一次模考大賽開啟 實戰(zhàn)測評 免費做題600道!
2個月沖刺筆試!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師600+速記考點/300+易混淆考點匯總!
全國2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能網(wǎng)校精選練習題匯總
2021年臨床醫(yī)師實踐技能開考啦!來看看大家的現(xiàn)場情報!
以上關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試:骨髓穿刺術(shù)的操作步驟及評分標準”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導精華欄目!
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情