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多根多處肋骨骨折——全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??颊_率81.14%

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臨床50題二維嗎

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男,50歲,從1.5米高處摔下,右胸著地。體格檢查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血壓130/75mmHg,右胸壁畸形,無傷口,出現(xiàn)反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?,F(xiàn)場急救的最重要處理是 

A.靜脈輸液治療 

B.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療 

C.加壓包扎,迅速消除反常呼吸 

D.行氣管插管、人工控制呼吸 

E.行氣管切開術(shù) 

【正確答案】 C 

【答案解析】 患者老年男性,高墜傷,右胸著地,神清,呼吸偏快,心率、血壓尚穩(wěn),右側(cè)連枷胸,雙肺無明顯損傷。首先考慮診斷多根多處肋骨骨折。連枷胸會出現(xiàn)縱隔撲動,致缺氧、二氧化碳潴留,循環(huán)衰竭,故應(yīng)積極處理。原則為鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、防治并發(fā)癥。作為現(xiàn)場急救,最重要處理是加壓包扎,迅速消除反常呼吸。故選C。 

本題答題正確率

25

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