2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束，網(wǎng)校收集了考生試題并由網(wǎng)校老師為大家進行解析，希望大家重溫，也希望對2020年考生們備考有所幫助！ 今天為大家更新第二單元第3期的題目（注：有的題目沒有收集到，希望考生諒解），前幾期的內(nèi)容可以點擊這里查詢>>

21.下列疾病導致左心室前負荷增加的是

A.肺動脈高壓

B.二尖瓣狹窄

C.高血壓

D.肺動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：E

解析：主動脈瓣狹窄直接引起左心室后負荷加重。主動脈瓣關(guān)閉不全引起左心室前負荷增加，二尖瓣狹窄引起左心房后負荷增加，二尖瓣關(guān)閉不全引起左心房和左心室的前負荷增加，三尖瓣關(guān)閉不全引起右心房和右心室的前負荷增加。

22.下列不屬于急性一氧化碳中度中毒表現(xiàn)的是

A.判斷力降低

B.腹痛

C.運動失調(diào)

D.視物模糊

E.全身乏力

【答案】B

【解析】腹痛不屬于一氧化碳中毒的癥狀。

23.口服藥物被腸壁和肝臟代謝后進入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象稱為

A.重吸收

B.首過消除

C.首劑效應(yīng)

D.生物轉(zhuǎn)化

E.肝腸循環(huán)

【答案】B

【解析】一般藥物進入血液后，由門靜脈進入肝臟，經(jīng)肝內(nèi)藥物代謝酶作用，使血藥濃度降低，藥理作用減弱，這種現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)。

24.下列表現(xiàn)最能提示非腎小球源性血尿的是：紅細胞形態(tài)均一（題干不全）

A.尿紅細胞呈多形性

B.

C.

D.

E.

答案：題目不全

25.溢出性蛋白尿的主要成分為

A.IgG

B.單克隆輕鏈蛋白

C.白蛋白

D.β2微球蛋白

E.Tamm-Horsfall蛋白

答案：B

解析：

①腎小球性蛋白尿主要是由于腎小球基底膜異常，或腎小球毛細血管壁嚴重破壞，使血管中各種分子量的蛋白質(zhì)無選擇性濾出，稱非選擇性蛋白尿；如病變較輕，則僅有白蛋白濾出，稱選擇性蛋白尿。

②輕鏈蛋白為溢出性蛋白尿，β2微球蛋白為腎小管性蛋白尿。Tamm-Horsfall蛋白為組織性蛋白尿。

26.對診斷甲狀腺破壞所致甲狀腺毒癥有重要意義的是

A.甲狀腺腫大

B.血T3，T4↑，甲狀腺攝I率明顯↓

C.血T3，T4↑，甲狀腺攝I率明顯↑

D.TgAb與TPOAb常明顯↑

E.TSH明顯↓

答案：C（有爭議）

解析：

27.下列屬于冠狀動脈粥樣硬化性心病主要危險因素的是

A.腦力勞動者

B.生活節(jié)奏快

C.肥胖

D.進取心強

E.長期飲酒

答案：C

解析：屬于冠狀動脈動脈粥樣硬化性心臟病的主要危險因素是肥胖。

28.最容易出現(xiàn)缺血性骨壞死的骨折是

A.股骨頸骨折

B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C.脛骨干骨折

D.橈骨遠端骨折

E.肱骨外科頸骨折

答案：A

解析：最容易出現(xiàn)缺血性骨壞死的骨折是股骨頸骨折。

29.脊髓型頸椎病最常見的臨床表現(xiàn)是

A.惡心，嘔吐

B.四肢無力，行走及持物不穩(wěn)

C.眩暈，頭痛

D.頸肩痛，壓頭試驗陽性

E.猝倒，視覺障礙

答案：B

解析：脊髓型頸椎病以頸痛不明顯，而以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。

30.腎挫傷的急診處理是

A.腎修補

B.留置導尿

C.手術(shù)探查

D.腎穿刺引流

E.嚴密觀察，暫保守治療

答案：E

解析：腎挫傷：損傷僅限于部分腎實質(zhì)，形成腎瘀斑和（或）包膜下血腫，腎包膜及腎盂黏膜完整。損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿。一般癥狀輕微，可以自愈。

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