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患者男性,50歲,車禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進(jìn)行性加重,化驗(yàn)血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸最可能的原因是由于

A、糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害

B、復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償

C、輸血所致血管內(nèi)溶血

D、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害

E、藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害

正確答案:A

答案解析:本題題干未說(shuō)明有輸血史所以不考慮C,也未說(shuō)明應(yīng)用其他損害肝功能的藥物,因此不考慮E,如果為復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償不應(yīng)為10天以后出現(xiàn),因此不選B,題干雖提示有胃癱,但未說(shuō)明有電解質(zhì)紊亂,因此不選D,唯一提供的線索是應(yīng)用高糖后血糖升高,因此選A。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)-概述

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