關(guān)于臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第46期的內(nèi)容,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
【泌尿系統(tǒng)】
下列中哪項(xiàng)屬于生理性蛋白尿
A.腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿
B.腎動(dòng)脈硬化引起的蛋白尿
C.體位性蛋白尿
D.凝溶性蛋白尿
E.血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿
【正確答案】C
【答案解析】體位性蛋白尿?qū)儆谏硇缘鞍啄?。其余幾?xiàng)都不是。
生理性蛋白尿還包括功能性蛋白尿和偶然性蛋白尿,請(qǐng)了解。
急性尿潴留最常用的處理方法是
A.利尿
B.針灸
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造瘺
E.導(dǎo)尿
【正確答案】E
【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿,急診處理首選導(dǎo)尿術(shù),這是解除尿潴留最簡(jiǎn)便常用的方法。
哪種疾病最適合用腎上腺皮質(zhì)激素
A.糖尿病腎病
B.急性腎炎
C.腎病綜合征
D.腎盂腎炎
E.IgA腎病
【正確答案】C
【答案解析】腎病綜合征是最適合激素的,激素能對(duì)蛋白尿的改善有著極大的作用。
男,15歲。全身高度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++++),管型少許,血清白蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,血沉48mm/h.潑尼松60mg/d治療1周后,病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施
A.停用潑尼松
B.改用地塞米松
C.繼續(xù)用潑尼松原劑量同時(shí)加用抗凝治療
D.加用ACTH
E.加用環(huán)磷酰胺
【正確答案】C
【答案解析】患者診斷腎病綜合征明確,題干顯示用潑尼松60mg/d治療僅僅1周,這是關(guān)鍵,要判斷激素療效至少需要8周,因此1周效果不佳,不能判斷效果,需要繼續(xù)使用,腎病綜合征患者一般有血液高凝,因此,可以加用抗凝,C正確。而環(huán)磷酰胺一般用于對(duì)激素治療無(wú)效或者有抵抗的患者。
老年患者,男性,因排尿困難2月入院,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬。為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血堿性磷酸酶
D.血甲胎球蛋白
E.血前列腺特異抗原
【正確答案】E
【答案解析】血前列腺特異抗原測(cè)定為臨床診斷前列腺癌的基本方法之一。
臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第46期(word版下載)
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