臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第35期的內容更新啦，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了具體的考試資料，請大家及時復習！

【病理妊娠】

下列哪項提示胎兒宮內窘迫

A.胎心率130次/分

B.妊娠近足月時，胎動＞6次/2小時

C.孕婦尿雌三醇值15mg/24小時

D.Manning評分4

E.雌激素/肌苷（E/C）比值＞15

【正確答案】D

【答案解析】胎動＜6次/2小時或降低50%為胎動減少。胎動減少或消失是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)，臨床常見胎動消失24小時后胎心消失。Manning評分4～6分提示胎兒有急或慢性缺氧；2～4分為胎兒有急性缺氧伴慢性缺氧；0分為急慢性缺氧。

下述何項不是胎兒缺氧的表現(xiàn)

A.晚期減速

B.胎動計數(shù)＜6次/2小時

C.羊水黃綠色

D.胎兒頭皮血pH值7.18

E.CST示早期減速

【正確答案】E

【答案解析】CST為宮縮應急試驗：其原理為誘發(fā)宮縮，并用胎兒監(jiān)護儀記錄胎心率變化，了解胎盤于宮縮時一過性缺氧的負荷變化，測定胎兒的儲備能力。

CST多次反復出現(xiàn)胎心晚期減速者，提示胎兒有缺氧。

下述何項不是胎兒缺氧的表現(xiàn)

A.晚期減速

B.胎動計數(shù)＜6次/2小時

C.羊水黃綠色

D.胎兒頭皮血pH值7.18

E.CST示早期減速

【正確答案】E

【答案解析】CST為宮縮應急試驗：其原理為誘發(fā)宮縮，并用胎兒監(jiān)護儀記錄胎心率變化，了解胎盤于宮縮時一過性缺氧的負荷變化，測定胎兒的儲備能力。

CST多次反復出現(xiàn)胎心晚期減速者，提示胎兒有缺氧。

第一胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6小時，檢查宮口開全，先露+3，羊水呈綠色混濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱征象，應選用何種方式分娩較妥

A.剖宮產(chǎn)

B.靜脈滴注催產(chǎn)素

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.前列腺素催產(chǎn)

E.等待自然分娩

【正確答案】C

【答案解析】本例出現(xiàn)了胎兒窘迫的征象，需盡快結束分娩。宮口已開全、無頭盆不稱征象，故以產(chǎn)鉗術結束分娩為最佳。

“宮口開全，先露+2”是可以用產(chǎn)鉗術結束分娩的，因為此時產(chǎn)鉗助娩比剖宮產(chǎn)要快得多。

26歲，G1P0，孕41周，宮口開大4～5㎝時，胎心120次/分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.16，最恰當?shù)奶幚頌?

A.產(chǎn)婦左側臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

B.面罩吸氧提高胎兒血氧供能

C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強胎兒對缺氧的耐受力

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

【正確答案】D

【答案解析】胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.16，說明胎兒宮內呼吸窘迫，且酸中毒。需立即剖宮產(chǎn)。

臨床助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第35期（word版下載）

編輯推薦：

2019臨床助理醫(yī)師4月作戰(zhàn)計劃！請查收各科目核心考點匯總！

30分鐘搞定臨床助理醫(yī)師考試“預防醫(yī)學”科目17個考點！

速記！臨床助理醫(yī)師“醫(yī)學心理學”14個考試重點總結！

2019臨床助理醫(yī)師考試“衛(wèi)生法規(guī)”科目17個?？键c！ 

2019年臨床助理醫(yī)師雙師取證班，專業(yè)師資+教輔雙師教學，9大班次從筆試打基礎-技能班次-筆試沖刺-刷題直播，層層為**設計，免費贈送各類輔導資料，考試不過，下一年免費重學，查看班次詳情>>

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗