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詳情關(guān)于“【考點(diǎn)速記5】全干貨!2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試高頻考點(diǎn)速記100條!”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
1.骨盆傾斜度60°。
2.乳房發(fā)育是女性第二性征的最初特征,為女性青春期發(fā)動(dòng)的標(biāo)志。
3.月經(jīng)初潮是青春期的重要標(biāo)志。
4.雌激素有兩個(gè)高峰,排卵前的高峰是卵巢內(nèi)膜細(xì)胞;排卵后的高峰是黃體生成的。
5.直接作用于卵巢分泌卵子:卵泡刺激素FSH(正反饋)。
6.雌激素的宮頸粘液為羊齒植物葉狀結(jié)晶。
7.孕激素的宮頸粘液為橢圓小體。
8.月經(jīng)期:第1-4日。增殖期:第5-14日;分泌期:第15-28日。
9.慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物是伊馬替尼。
10.骨髓增生異常綜合征(MDS)的RAEB-T型:可見Auer小體。
11.淋巴瘤的發(fā)生與EB病毒密切相關(guān)。
12.淋巴瘤的最典型的臨床表現(xiàn)是頸部無痛性的淋巴結(jié)腫大。
13.霍奇金淋巴瘤最特異的細(xì)胞:R-S細(xì)胞。
14.淋巴瘤臨床分期:①Ⅰ期:病變僅限于一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)(Ⅰ)或淋巴結(jié)外單一器官局限受累(ⅠE);②Ⅱ期:病變累及橫膈同一側(cè)兩個(gè)或更多淋巴結(jié)區(qū)(Ⅱ)或病變局限侵犯淋巴結(jié)以外器官及橫膈同側(cè)一個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)(ⅡE);③Ⅲ期:橫膈上下都已有淋巴結(jié)病變(Ⅲ),可以同時(shí)伴有脾累及(ⅢS)或淋巴結(jié)以外某一器官局限受累,加上橫膈兩側(cè)淋巴結(jié)受累(ⅢE);④Ⅳ期:病變已侵犯多處淋巴結(jié)及淋巴結(jié)以外的部位,如廣泛累及肺、肝及骨髓等。
各期按全身癥狀的有無分別為A、B兩組。B組癥狀(有其中之一即為B組)包括:①發(fā)熱38℃以上,連續(xù)3天以上,且無感染原因;②6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%以上;③盜汗。
15.霍奇金淋巴瘤治療:首選ABVD。
16.非霍奇金淋巴瘤治療:首選CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松)。
17.激活的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)多見于Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ缺乏和纖維蛋白原缺乏癥。
18.凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng)多見于先天性凝血Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏。
19.血漿魚精蛋白副凝固試驗(yàn)(3P試驗(yàn))陽性多見于彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。
20.過敏性紫癜的單純型(紫癜型)是最常見的類型:常表現(xiàn)為雙下肢與臀部對(duì)稱性紫癜。
21.過敏性紫癜的腹型(Henoch型)除了皮膚紫癜外,還有一些消化道癥狀和體征,如惡心、嘔吐、腹瀉、便血,腹痛等。
22.過敏性紫癜的關(guān)節(jié)型(Schonlein型)除了皮膚紫癜外還有一些關(guān)節(jié)腫脹疼痛。
23. 原發(fā)免疫性血小板減少癥:血小板相關(guān)抗體(PAIg)和血小板相關(guān)補(bǔ)體(PAC3)多數(shù)為陽性。
24.白細(xì)胞攜帶病毒的可能性最大,血漿次之。
25.懸浮紅細(xì)胞的適應(yīng)證:慢性貧血需要輸血者;老年人、小孩、妊娠期并發(fā)貧血需輸血者;外科手術(shù)內(nèi)出血等急性失血需要輸血者。
26.成人1單位懸浮紅細(xì)胞(200ml全血制得)提升5g/L血紅蛋白。
27.洗滌紅細(xì)胞:患者體內(nèi)存在血漿蛋白抗體,特別是抗-IgA;患者具有輸血后發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的病史。
28.去除白細(xì)胞的血液成分:多次妊娠或反復(fù)輸血者,產(chǎn)生白細(xì)胞抗體導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);需長(zhǎng)期反復(fù)輸血的患者:如再障,重度海洋性貧血。
29.急性失血根據(jù)血紅蛋白及患者病情評(píng)估紅細(xì)胞輸注需求:①Hb>100g/L,不必輸血,②血紅蛋白<70g/L,應(yīng)考慮輸注懸浮紅細(xì)胞。
30.輸血的不良反應(yīng):最常見的是發(fā)熱反應(yīng)。
31.輸血反應(yīng)發(fā)熱大多數(shù)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)與多次輸入HLA不相容的血液而引起的抗原抗體反應(yīng),或者血液在保存過程中釋放出的細(xì)胞因子有關(guān)。
32.急性溶血性輸血反應(yīng)是最常見的嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)。
33.急性溶血性輸血反應(yīng)最常見的原因是ABO血型不合引起。
34.神經(jīng)垂體儲(chǔ)存血管加壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素。
35.甲狀腺濾泡細(xì)胞:甲狀腺激素。
36.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(又稱C細(xì)胞):降鈣素(CT)。
37.腎上腺皮質(zhì)球狀帶:醛固酮。
38.腎上腺皮質(zhì)束狀帶:皮質(zhì)醇。
39.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶:性激素。
40.腎上腺髓質(zhì):兒茶酚胺(主要有腎上腺素+去甲腎上腺素)。
41.內(nèi)分泌疾病的功能診斷不包括:靜脈導(dǎo)管分段測(cè)定激素。
42.泌乳素瘤最常見的表現(xiàn)是:閉經(jīng)-泌乳。
43泌乳素瘤首選藥物:多巴胺受體激動(dòng)劑藥物(溴隱亭)。
44.垂體功能減退癥最常見的病因是垂體腺瘤。
45.中樞性尿崩癥特征性的臨床表現(xiàn)是:多尿、煩渴、多飲。
46.尿崩癥確診試驗(yàn):禁水試驗(yàn)。
47.鑒別尿崩癥是腎性還是中樞性:垂體后葉素試驗(yàn)。
48.甲狀腺疾病喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶?。ㄒ粋?cè)),失音窒息(兩側(cè))。
49.甲狀腺疾病喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷出現(xiàn)嗆咳;喉上神經(jīng)外支出現(xiàn)音調(diào)降低。
50.甲亢最常見的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves?。?/p>
51.Graves病產(chǎn)生的抗體:TSH受體抗體(TRAb)。
52.甲亢容易并發(fā)的心率失常:房顫。
53.甲亢常發(fā)生低血鉀性周期性軟癱。
54.甲亢的典型體征是:呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,無壓痛;可聞及血管雜音和捫及震顫。
55.甲亢的首選檢查:FT4,F(xiàn)T3。
56.甲亢的最敏感的檢查:促甲狀腺激素(TSH)。
57.甲狀腺攝131I功能試驗(yàn):此方法目前主要不是用于甲亢的診斷,用于幫助判斷甲狀腺毒癥的原因。
58.Graves?。貉苄噪s音+震顫+TSH受體抗體(TRAb)。
59.橋本甲亢(慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎):血中抗甲狀腺抗體TPOAb及TGAb升高。
60.單純性甲狀腺腫:甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大。
61.妊娠期甲亢首選藥物是:丙基硫氧嘧啶(PTU)。
62.抗甲亢藥物的副作用:粒細(xì)胞減少。
63.WBC低于3×109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L要停藥。
64.甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)癥是:①結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢;②高功能腺瘤;③中度以上的Graves病;④腺體較大伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫等類型甲亢;⑤抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)者或堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥有困難者;⑥因甲亢對(duì)妊娠可造成不良影響,故妊娠中期的甲亢患者凡具有上述指征者,仍應(yīng)考慮手術(shù)治療;⑦甲狀腺癌或懷疑惡變者。
65.術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),是術(shù)后最危急的并發(fā)癥。
66.垂體性或下丘腦性甲減時(shí),甲狀腺素替代治療根據(jù)臨床癥狀和血中甲狀腺激素水平調(diào)整劑量,血清TSH已不能反映治療劑量是否合適。
67.甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭狀癌。
68.甲狀腺癌惡性程度最高的病理類型是未分化癌。
69.髓樣癌來源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)分泌降鈣素。
70.Cushing病最常見的病因是垂體瘤。
71.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):不能抑制--Cushing綜合征。
72.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn):能被抑制--鑒別Cushing病和腎上腺瘤或癌(異位ACTH綜合征)
73.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是:高血壓+低血鉀。
74.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥對(duì)垂體的反饋抑制作用減弱表現(xiàn)是:皮膚、黏膜色素沉著。
75.嗜鉻細(xì)胞瘤的特征性表現(xiàn)是:陣發(fā)性高血壓。
76.嗜鉻細(xì)胞瘤有診斷意義的檢查是:24h的尿兒茶酚胺、兒茶酚胺代謝產(chǎn)物甲氧基腎上腺素(MN)和甲氧基去甲腎上甲腎上腺素(NMN)及最終代謝產(chǎn)物香草扁桃酸(即香草杏仁酸,VMA)升高。
77.胰腺的B細(xì)胞分泌胰島素。
78.糖化血紅蛋白(HBAc):測(cè)定前8-12w的血糖情況。
79.糖尿病酮癥酸中毒:乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體。
80.糖尿病酮癥酸中毒的典型的臨床表現(xiàn):爛蘋果味;尿糖、尿酮體均強(qiáng)陽性(+++-++++)。
81.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷:中、老年人;血糖:33.3——66.6mmol/L;尿糖強(qiáng)陽性,但無酮癥或較輕。
82.心腦血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。
83.糖尿病腎病首選的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑。
84.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是周圍神經(jīng)炎。
85.雙胍類降糖藥物(二甲雙胍)適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。
86.雙胍類降糖藥物偶可誘發(fā)乳酸性酸中毒。
87.磺脲類藥物不良反應(yīng)是低血糖。
88.α-葡萄糖苷酶抑制劑不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)。
89.Somogyi效應(yīng):在黎明前曾有低血糖,但癥狀輕微或短暫而未被發(fā)現(xiàn),繼而發(fā)生低血糖后的反應(yīng)性高血糖。
90.黎明現(xiàn)象,即夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅于黎明時(shí)一段短時(shí)間出現(xiàn)高血糖,其機(jī)制可能為皮質(zhì)醇等胰島素對(duì)抗激素分泌增多所致。
91.Whipple三聯(lián)征:清晨空腹發(fā)作,發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L,給葡萄糖后迅速好轉(zhuǎn)。
92.細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓:290——310mmol/L。
93.HCO3-/H2CO3是人體內(nèi)最重要的緩沖系統(tǒng),血PH值=7.35——7.45。
94.正常人每日需要水2000-2500ml。
95.正常人每日皮膚蒸發(fā)約500ml,呼吸時(shí)失水約400ml。
96.血鉀濃度低于3.5mmol/L有確診意義。
97.低血鉀的心電圖改變可出現(xiàn)U波。
98.每天補(bǔ)鉀一般不超過6g,每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當(dāng)于氯化鉀3g),溶液應(yīng)緩慢滴注,輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下。
99.血鉀濃度超過5.5mmol/L為高鉀血癥。
100.男性體液占體重60%(女性55%),40%細(xì)胞內(nèi)液(女性35%);15%組織液;5%血漿。
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