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2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考點記憶:【運動系統(tǒng)】高頻考點速記30條

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1.骨折特有體征:(1)畸形(2)異?;顒樱?)骨擦音或骨擦感。

2.骨折早期并發(fā)癥:(1)骨筋膜室綜合征(2)脂肪栓塞綜合征(3)重要內(nèi)臟器官損傷(4)重要周圍組織損傷(5)休克。

3.骨折晚期并發(fā)癥:(1)關(guān)節(jié)僵硬(2)缺血性肌攣縮(3)下肢深靜脈血栓形成(4)感染(5)壓瘡(6)墜積性肺炎(7)損傷性骨化(8)缺血性骨壞死(9)急性骨萎縮(10)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

4.功能復(fù)位

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2

13.骨盆骨折骨盆擠壓和分離試驗陽性。

14.Dugas征陽性提示肩關(guān)節(jié)脫位。

15.肩關(guān)節(jié)脫位呈方肩畸形,Hippocrates法(足蹬法)復(fù)位。

16.髖關(guān)節(jié)后脫位——患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。髖關(guān)節(jié)后脫位Allis法復(fù)位,必須麻醉。

17.髖關(guān)節(jié)前脫位:屈曲,外展、外旋。

18.托馬斯(Thomas)征提示髖關(guān)節(jié)結(jié)核。

19.斷肢(指)干燥冷藏。

20.神經(jīng)損傷:①正中——不能屈——對掌不能;②橈——不能伸——垂腕;③尺——不能內(nèi)收與外展——夾紙試驗、“爪形手”、Froment征;④坐骨——足下垂、跨越步態(tài);⑤腓總——“內(nèi)翻下垂足”。

21.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎又稱肩周炎,五十肩、凍結(jié)肩。不能梳頭、洗面和扣腰帶。病程自限,可以吃藥、封閉。主動活動。

22.肱骨外上髁炎“網(wǎng)球肘”、伸肌腱牽拉試驗(Mills征)陽性,主要治療為制動和封閉。

23.狹窄性腱鞘炎又稱鍵盤手、鼠標(biāo)手、扳機指、彈響指。Finkelstein試驗陽性??梢苑忾],但小兒需手術(shù)。

24.股骨頭壞死征——腹股溝區(qū)深部壓痛,可放射至臀或膝部,“4”字實驗陽性(陽性還見于髖關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭壞死)。

25.頸椎病分型:最常見——神經(jīng)根型;最嚴重——脊髓型;最麻煩——交感神經(jīng)型;最突然——椎動脈型。

26.脊柱骨折

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