關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)知識點：直腸癌的臨床表現(xiàn)與手術方法”相關內容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容：

直腸癌

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

直腸癌

1.臨床表現(xiàn)

直腸刺激癥狀、大便表面帶血，嚴重時膿血便。大便變形、變細，嚴重時低位腸梗阻的癥狀。在癌腫局限于直腸黏膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%。

2.診斷

首選——直腸指診；

確診——直腸鏡活檢；

糞隱血試驗——發(fā)現(xiàn)早期直腸癌的有效措施。

3.手術方法及適應證

根治性手術是治療直腸癌的主要方法。凡能切除的直腸癌如無手術禁忌證，都應盡早實施直腸癌根治手術。

直腸癌的經(jīng)典手術方式：

（1）經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術（Miles麥氏手術）：原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌。

（2）經(jīng)腹腔直腸癌切除術（Dixon手術）：應用最多，又叫直腸前切術。適用于癌腫下緣距齒狀線5cm以上，遠端切緣距癌腫下緣2cm以上者。

4.綜合治療：

放療：術前提高手術切除率。術后放療適用于晚期或者手術未達到根治效果的病人。

化療：術前提高手術切除率，方案均以5-fu為基礎藥。

【進階攻略】

要記住一個最主要的表現(xiàn)：大便變形變細（由于腸壁狹窄），只要出現(xiàn)大便變形變細那就是直腸癌。若和結腸癌同時出現(xiàn)選直腸癌，因為它發(fā)病率高。另外，盲腸癌很少發(fā)生大腸梗阻。經(jīng)典的手術方式也是每年必考，對上述知識點要重點詳細掌握。臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷出題量散在分布，應加以熟悉，屬于每年必考。

【易錯易混辨析】

直腸癌的經(jīng)典手術方式：

（1）經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術（Miles麥氏手術）：原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌。

（2）經(jīng)腹腔直腸癌切除術（Dixon手術）：應用最多，又叫直腸前切術。適用于癌腫下緣距齒狀線5cm以上，遠端切緣距癌腫下緣2cm以上者。

2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師課程開始招生，現(xiàn)在購買即贈2020年課程提前備考，讓你贏在起點！點擊進入查看班次詳情>>

編輯推薦：

【周打卡】2021臨床助理醫(yī)師考試每周必背20個考點匯總（第三周）

匯總篇|2021年臨床助理考試各科目備考技巧|學習計劃|復習重點整理

以上關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)知識點：直腸癌的臨床表現(xiàn)與手術方法”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)！