APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試筆試考試考前模擬試卷第一單元A2題型:1-10題

關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試筆試考試考前模擬試卷第一單元A2題型:1-10題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

二、A2題型

1.患者,男性,27歲,3小時(shí)前因交通事故出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹急診入院,若在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)下述哪一項(xiàng),屬剖腹探查指征

A.腹痛、腹膜刺激征陽(yáng)性逐漸緩解

B.腸蠕動(dòng)每分鐘4次

C.血壓升高

D.腹痛

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降

【正確答案】E

【答案解析】剖腹探查指征:①腹痛和腹膜刺激征有進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大者;②腸蠕動(dòng)音逐漸減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹者;③全身情況有惡化趨勢(shì),出現(xiàn)口渴、煩躁、脈率增快或體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升者;④紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降者;⑤血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至下降者;⑥胃腸出血者;⑦積極救治休克而情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化者。

本題知識(shí)點(diǎn):腹部損傷-概論,

2.男性,68歲。12小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納。行急診手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是壞死腸段切除和

A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B.無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)

C.Bassini修補(bǔ)術(shù)

D.Halsted修補(bǔ)術(shù)

E.Ferguson修補(bǔ)術(shù)

【正確答案】A

【答案解析】單純疝囊高位結(jié)扎術(shù):嬰幼兒?jiǎn)渭凁弈腋呶唤Y(jié)扎能獲得滿意的療效,故無(wú)需施行修補(bǔ)術(shù)。絞窄性斜疝因腸壞死而局部有嚴(yán)重感染,通常也采取單純疝囊高位結(jié)扎避免施行修補(bǔ)術(shù),因感染常使修補(bǔ)失敗。

本題知識(shí)點(diǎn):腹外疝-腹股溝疝,

3.男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見(jiàn)腫塊突出。最可能的診斷是

A.股疝

B.腹股溝斜疝

C.腹股溝直疝

D.精索鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

【正確答案】C

【答案解析】腹股溝直疝好發(fā)于老年人,疝內(nèi)容物經(jīng)直疝三角突出體表,外觀寬大呈球形。指壓內(nèi)環(huán)口有內(nèi)容物突出,上環(huán)口大,不易嵌頓。

本題知識(shí)點(diǎn):腹外疝-腹股溝疝,

4.女,53 歲。腹痛、腹脹、低熱4周,表情淡漠、嗜睡1天。腹部B超示:肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變、脾大及腹水。對(duì)該患者診斷最有意義的陽(yáng)性體征是

A.肌張力增高

B.Babinski征陽(yáng)性

C.撲翼樣震顫陽(yáng)性

D.腹壁反射消失

E.腱反射亢進(jìn)

【正確答案】C

【答案解析】患者考慮肝性腦病,撲翼樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價(jià)值。

本題知識(shí)點(diǎn):肝性腦病,

5.患者,男性,49歲,乙肝肝硬化病史5年,近日來(lái)性格改變,主要表現(xiàn)為夜間興奮,白天嗜睡,行為的異常,在墻上亂寫(xiě)標(biāo)語(yǔ),胡亂作畫(huà),此時(shí)應(yīng)注意下述哪種并發(fā)癥

A.思維奔逸

B.肝性腦病

C.癲癇

D.應(yīng)激障礙

E.功能性消化不良

【正確答案】B

【答案解析】肝性腦病常表現(xiàn)為睡眠倒錯(cuò),此現(xiàn)象有人發(fā)現(xiàn)與患者血清褪黑激素分泌時(shí)相紊亂有關(guān),提示病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制處于紊亂狀態(tài),常預(yù)示肝性腦病即將來(lái)臨。肝性腦病最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為,如亂寫(xiě)亂畫(huà),亂灑水,亂吐痰,亂扔紙屑、煙頭,亂摸亂尋,隨地便溺,房間內(nèi)的桌椅隨意亂拖亂放等毫無(wú)意義的動(dòng)作。

本題知識(shí)點(diǎn):肝硬化,

6.患者男,40歲。便秘1年,近半月來(lái)大便時(shí)肛門(mén)疼痛,疼痛呈周期性,糞便表面及便紙上附有鮮血,其診斷最可能是

A.內(nèi)痔

B.外痔

C.直腸癌

D.肛裂

E.肛瘺

【正確答案】D

【答案解析】肛裂的表現(xiàn)為:疼痛、便秘和出血。疼痛多劇烈,典型的周期性。

本題知識(shí)點(diǎn):肛裂,

7.男,38歲,肛周皮下有一深部膿腫,—端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為

A.空洞

B.潰瘍

C.蜂窩織炎

D.竇道

E.瘺管

【正確答案】E

【答案解析】肛瘺是與肛周皮膚相通的感染性管道,內(nèi)口位于齒狀線附近,外口位于肛周皮膚上,經(jīng)久不愈。

本題知識(shí)點(diǎn):肛瘺,

8.男,68歲。陣發(fā)性腹痛1年,自覺(jué)有“氣塊”在腹中竄動(dòng),起初大便次數(shù)增加,近3個(gè)月腹脹、便秘,近3天無(wú)肛門(mén)排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感乏力和低熱。根據(jù)病史考慮腸梗阻應(yīng)為

A.高位完全梗阻

B.低位不完全梗阻

C.血運(yùn)性腸梗阻

D.高位不完全梗阻

E.低位完全梗阻

【正確答案】E

【答案解析】嘔吐物有糞便臭味,提示為低位性腸梗阻。

本題知識(shí)點(diǎn):急性腸梗阻,

9.女,45歲。1天前進(jìn)多脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加劇,并向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,體溫38℃。該患者最可能的診斷是

A.肝膿腫

B.胃潰瘍穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺炎

【正確答案】D

【答案解析】進(jìn)多脂餐后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加劇,并向右肩背部放射,是典型的急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn):急性膽囊炎,

10.男,70歲,腹部疼痛6天,以右下腹為重,伴嘔吐。檢查:急性病容,右下腹飽滿壓痛,肌緊張,血白細(xì)胞14.5×109/L,腹部透視可見(jiàn)少量氣液平面。最可能的診斷為

A.闌尾周圍膿腫

B.急性腸梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性化膿性膽管炎

【正確答案】A

【答案解析】急性闌尾炎病程超過(guò)3天,持續(xù)高熱,腹痛持續(xù)存在,但常不劇烈,右下腹可觸及有壓痛的包塊,白細(xì)胞居高不下。急性闌尾炎化膿性壞疽時(shí),大網(wǎng)膜可移至右下腹,將闌尾包裹并形成粘連,出現(xiàn)炎性包塊或形成闌尾周圍膿腫。

本題知識(shí)點(diǎn):急性闌尾炎,

2020年醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試輔導(dǎo)課程全新上線,新銳專業(yè)師資、以題帶考點(diǎn),助力通過(guò)二試考試!現(xiàn)在下單立減200元,老學(xué)員還能再享8折優(yōu)惠!立即查看>>

【推薦】

2020年臨床助理二試點(diǎn)題密訓(xùn)班限時(shí)立減200元 老學(xué)員再享8折

【二試模擬】2020年臨床助理二試模擬試卷試題(一)|模擬試卷(二)

【二試干貨】2020年臨床助理醫(yī)師二試考試考前重點(diǎn)筆記匯總(含pdf)

“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試筆試考試考前模擬試卷第一單元A2題型:1-10題”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多考試信息敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

距2024年臨床二試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊