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胎盤功能及胎兒成熟度檢查
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.胎兒成熟度檢查
(1)羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值該值>2,提示胎兒肺成熟。
(2)羊水泡沫試驗(yàn)或振蕩試驗(yàn)若兩管液面均有完整泡沫環(huán),提示胎兒肺成熟。
2.胎盤功能檢查
(1)胎動<10次/2小時(shí)——胎盤功能低下。
(2)孕婦尿雌三醇值評估胎兒胎盤功能。
(3)測定孕婦血清人胎盤催乳素:足月妊娠時(shí)<4mg/L,或突然降低50%,提示胎盤功能低下。
(4)縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT):NST試驗(yàn)無反應(yīng)型需作OCT。
【進(jìn)階攻略】
本知識點(diǎn)屬記憶型內(nèi)容,沒有難點(diǎn),需同學(xué)們花費(fèi)時(shí)間進(jìn)行理解和記憶。試題多為A1型題。
【易錯(cuò)易混辨析】
羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率反應(yīng)胎兒的皮膚成熟度。檢測羊水中的甲胎蛋白值,可以了解胎兒是否存在開放性神經(jīng)管異常。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列哪項(xiàng)不屬于胎盤功能檢查
A.孕婦尿中雌三醇值
B.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)
C.血清膽紅素值
D.孕婦血清胎盤生乳素值
E.孕婦血清催產(chǎn)素酶值
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】胎盤功能的檢查:通過胎盤功能的檢查也可以間接了解胎兒在宮內(nèi)的安危情況。胎盤功能的檢查方法較多,可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件選擇。
(1)孕婦尿中雌三醇測定;(2)孕婦血清胎盤生乳素(HPL)測定;(3)測定孕婦血清妊娠特異性糖蛋白;(4)胎動;(5)縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT);(6)陰道脫落細(xì)胞檢查。
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