關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,女性生殖系統(tǒng)中“產(chǎn)褥期母體變化”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:
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【考頻指數(shù)】★
【考點(diǎn)精講】
產(chǎn)褥期母體變化
1.生殖系統(tǒng)變化
(1)宮體肌纖維——產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,在恥骨聯(lián)合上方可捫及;——產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi);——產(chǎn)后6周,子宮恢復(fù)到正常非孕期大小。
(2)子宮內(nèi)膜的再生——產(chǎn)后第3周,除胎盤附著處,子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù);——產(chǎn)后6周時(shí),胎盤附著處全部修復(fù)。
(3)子宮下段及宮頸變化——產(chǎn)后2——3日,子宮口仍可通過(guò)2指;——產(chǎn)后1周,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)子宮頸內(nèi)口關(guān)閉;——產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。
(4)陰道及外陰——分娩后外陰輕度水腫,于產(chǎn)后2——3日內(nèi)消退。
(5)盆底組織——產(chǎn)褥期做產(chǎn)后健身操利于盆底組織恢復(fù)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)損傷過(guò)重、過(guò)早體力勞動(dòng)、多產(chǎn)、密產(chǎn)則難以恢復(fù)正常。是導(dǎo)致陰道壁脫垂及子宮脫垂的主要原因。
2.乳房的變化:
※產(chǎn)后呈低雌激素、高PRL水平,乳汁開始分泌;
垂體PRL是泌乳的基礎(chǔ),吸吮是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵。不斷排空乳房,也是維持乳汁分泌的一個(gè)重要條件。
3.其他系統(tǒng)的變化:不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6——10周左右月經(jīng)復(fù)潮,產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)哺乳婦女平均在產(chǎn)后4——6個(gè)月恢復(fù)排卵。哺乳婦女在哺乳期一般月經(jīng)不復(fù)潮,但也可以排卵。
【進(jìn)階攻略】
最大的考核點(diǎn)是宮體肌纖維變化,沒(méi)有難點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)容易以A1型題和B型題形式考核。
【易錯(cuò)易混辨析】
哺乳婦女在哺乳期一般月經(jīng)不復(fù)潮,但也可以排卵。這部分容易有錯(cuò)誤的理解,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)沒(méi)有月經(jīng)不一定沒(méi)有排卵。
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