2023臨床助理醫(yī)師高頻知識(shí)點(diǎn)命題練習(xí)：早期心衰可靠診斷依據(jù)

2023-04-20 16:20 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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知識(shí)點(diǎn)：心功能分級(jí)及心衰早期臨床表現(xiàn)

心功能分級(jí)及心衰早期臨床表現(xiàn) | 2023臨床助理醫(yī)師考綱考點(diǎn)總結(jié)

經(jīng)典例題：妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，下列哪個(gè)體征是早期心衰的可靠診斷依據(jù)？

A.心界擴(kuò)大

B.心尖部聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音

C.肺底部持續(xù)性濕性啰音

D.休息時(shí)心率＞110次/分

E.下肢凹陷性水腫Ⅰ度

【正確答案】D

【答案解析】在妊娠合并心臟病中，教材中有這樣一些描述：早期發(fā)現(xiàn)心力衰竭和及時(shí)做出診斷極為重要。若出現(xiàn)下述癥狀與體征，應(yīng)考慮為早期心力衰竭：輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短；休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次，呼吸每分鐘超過(guò)20次；夜間常因胸悶而坐起呼吸，或窗口呼吸新鮮空氣；肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。B選項(xiàng)只能說(shuō)明該患者心臟瓣膜有病變，并不能稱為心衰的診斷依據(jù)。故選D。

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