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猩紅熱歷年考點總結(jié)

病原		A組乙型溶血性鏈球菌
流行病學(xué)		冬、春發(fā)病率高 病人和帶菌者為傳染源 呼吸道飛沫傳播
并發(fā)癥		少數(shù)患兒發(fā)病后1～5周可發(fā)生急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱
臨床特點	前驅(qū)期	起病急，高熱、頭痛 咽痛、扁桃體充血水腫可有膿性分泌物
	出疹期	起病24h內(nèi)出疹，24h內(nèi)遍布全身 順序：頸部、腋下、腹股溝→全身 “口周蒼白圈”、“帕氏線”“疹間無正常皮膚”
	恢復(fù)期	體溫下降，皮疹按出現(xiàn)順序消退 疹退1周后開始脫皮 面頸部糠屑樣脫皮、軀干四肢可呈大片狀脫皮
治療	首選青霉素，肌注或靜滴7～10d 青霉素過敏可選紅霉素、頭孢類
預(yù)防	隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性 對密切接觸者給予長效青霉素

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