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氣胸緊急處理方法-2024臨床助理醫(yī)師考生每日備考&練習(xí)

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【知識點(diǎn)胸部穿刺

引流氣體一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙;

引流液體則在腋中線與腋后線間第6~8肋間隙;

如果是局限性氣胸,則應(yīng)根據(jù)X線胸片或在透視下選擇適當(dāng)部位進(jìn)行插管排氣引流。

一次抽氣量不宜超過1000ml,每日或隔日抽氣1次。

【典型例題】病人右胸被汽車撞傷1小時(shí),明顯呼吸困難,查體:氣管向左移位皮下氣腫(+),呼吸音消失,X線片見右3~5肋骨雙處骨折,右胸腔大量氣體,肺紋理消失,緊急處理方法是?

A.立即吸氧,膠布固定

B.局部壓力包扎

C.肋骨牽引固定

D.鎖骨中線第2肋間穿刺排氣

E.腋后線第8肋間閉式引流

【正確答案】D

【答案解析】患者有明顯的呼吸困難,診斷為氣胸,故應(yīng)該穿刺排氣,這是搶救成敗的關(guān)鍵。在緊急情況下,可用大針管以膠管連接針頭,自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1~2cm抽氣,即可解除病人呼吸困難。

【本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)】

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