術后并發(fā)癥是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試其他科目涉及到的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：
術后出血 | 胸腔手術后 | 引出血液＞100ml/h，就提示有內(nèi)出血（進行性血胸是200ml/h，持續(xù)3小時） |
術后出血 | 心率持續(xù)加快+尿量＜25ml/h+休克征象 |
發(fā)熱與低體溫 | 發(fā)熱地位 | 術后最常見的癥狀 |
術后第一個24h高熱（＞39℃） | 如果能排除輸血反應，多考慮鏈球菌或梭菌感染，吸入性肺炎，或原已存在的感染 |
處理 | ≤38℃不處理；＞38.5℃物理降溫 |
低體溫 | 與麻醉藥、術中熱量散失、輸血有關 |
術后感染 | 傷口感染 | 傷口紅腫熱痛+分泌物；處理：拆開、清創(chuàng)、引流 |
肺不張 | 多見上腹手術，鼓勵病人深呼吸，咳嗽，解除支氣管阻塞 |
尿路感染 | 尿潴留是術后并發(fā)尿路感染的基本原因 |
真菌感染 | 長期使用抗生素后高熱的常常提示真菌感染，處理選用兩性霉素B或氟康唑等 |
腹腔膿腫和腹膜炎 | 表現(xiàn)發(fā)熱 、腹痛、腹部觸痛及白細胞增加 ；如腹膜炎-急診開腹探查；如腹腔膿腫 –引流；抗感染針對腸道菌和厭氧菌 |
切口裂開 | 多發(fā)生在術后1周內(nèi)，常見于腹腔內(nèi)壓力驟然增高，如腹脹、咳嗽等，處理為減張縫合（14天拆線） |
男，63歲。因小腸穿孔行小腸部分切除吻合術后5天。訴切口疼痛。查體：敷料上少量膿性分泌物，切口下端紅腫，壓痛，擠壓時有少量膿性分泌物。正確的處理是
A.拆開皮膚縫線，徹底清創(chuàng)后再次縫合
B.傷口全層拆開，徹底清創(chuàng)后縫合
C.無需拆開皮膚縫線，直接塞入引流物
D.無需拆開皮膚縫線，用酒精濕敷傷口
E.拆開皮膚縫線，清創(chuàng)后放置引流物
『正確答案』E
『答案解析』患者切口繼發(fā)感染，需要拆開，清創(chuàng)，引流。
預防術后肺不張最主要的措施是
A.應用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽
D.應用祛痰藥物
E.氧氣吸入
『正確答案』C
『答案解析』預防術后肺不張最主要的措施是多翻身多做深呼吸，鼓勵咳嗽。
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