早產(chǎn)的診斷/處理是2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師涉及的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

1.早產(chǎn)的診斷  

妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)至少10分鐘一次的規(guī)則宮縮，伴宮頸管縮短可診斷先兆早產(chǎn)。妊娠滿28周至不足37周，出現(xiàn)規(guī)則宮縮（20分鐘≥4次，或60分鐘＞8次），伴宮頸展平≥75%，宮腔擴張1cm以上，診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)。  

2.早產(chǎn)的處理  

☆原則：醫(yī)學|教育網(wǎng)胎膜未破，抑制宮縮，盡可能延長孕周。  

胎膜已破，早產(chǎn)不可避免時，應(yīng)設(shè)法提高早產(chǎn)兒存活率。  

☆措施：  

（1）左側(cè)臥位；  

（2）抑制宮縮：利托君、沙丁胺醇、阿托西班、硫酸鎂、硝苯地平、吲哚美辛等；  

（3）控制感染；  

（4）預防新生兒呼吸窘迫綜合征：地塞米松。  

☆早產(chǎn)兒分娩處理：  

（1）慎用嗎啡、哌替啶；  

（2）產(chǎn)程中間斷面罩給氧；  

（3）肌內(nèi)注射維生素K1，醫(yī)學|教育網(wǎng)減少新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生；  

（4）第二產(chǎn)程常規(guī)行會陰后-側(cè)切開，縮短胎頭受壓時間。  

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