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臨床助理醫(yī)師考點速記——缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制是什么?

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缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制是什么?相信很多考生都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家總結(jié)整理如下:    

病因和發(fā)病機制  

(1)攝入不足而需要量增加:小兒生長發(fā)育期及妊娠和哺乳婦女。  

(2)丟失過多:多種原因引起慢性失血是最常見原因,主要見于女性月經(jīng)過多、反復(fù)鼻出血、消化道出血、痔出血、血紅蛋白尿等。  

(3)吸收不良:胃及十二指腸切除等。  

3.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)  

(1)一般表現(xiàn):面色蒼白、疲乏無力、頭暈眼花、耳鳴、記憶力減退、活動后心悸氣促、惡心、嘔吐等。  

(2)黏膜損害:舌炎、口角炎、咽下困難或咽下梗阻感。  

(3)外胚葉組織營養(yǎng)缺乏表現(xiàn)為:皮膚干燥,毛發(fā)無光澤,指(趾)甲變薄、變脆、缺少光澤,重者變平或凹下呈勺狀(反甲),異食癖。  

(4)心臟受損:引起貧血性心臟病易發(fā)生左心衰。  

4.缺鐵性貧血重要的實驗室檢查  

(1)小細胞低色素性貧血:MCV、MCH、MCHC均降低。  

(2)骨髓鐵染色:骨髓涂片用普魯士藍染色后,骨髓網(wǎng)狀細胞中的鐵稱含鐵血黃素或細胞外鐵,直接反映貯備鐵的情況,幼紅細胞內(nèi)的鐵顆粒稱細胞內(nèi)鐵,反映鐵利用情況。缺鐵性貧血時細胞外鐵消失,細胞內(nèi)鐵減少。  

(3)血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。  

習(xí)題  

屬缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是  

A.肝脾腫大  

B.淋巴結(jié)腫大  

C.共濟失調(diào)  

D.指甲變薄變脆  

E.胸骨壓痛  

【正確答案】D  

【答案解析】缺鐵性貧血患者,最可能出現(xiàn)的體征是指甲變薄變脆。A、B與E為白血病體征,C是巨幼細胞貧血的表現(xiàn)。  

以上關(guān)于“臨床助理醫(yī)師考點速記——缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制是什么?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

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