APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、輔助檢查(臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)考點(diǎn))

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

關(guān)于”支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、輔助檢查(臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)考點(diǎn))“的內(nèi)容,相信很多考生都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

1.癥狀:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽為主要癥狀;嚴(yán)重者端坐呼吸,干咳或者咳大量白色泡沫痰。在夜間及凌晨發(fā)作加重??赡嫘詺饬魇芟?。  

咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀;特點(diǎn):日輕夜重。  

運(yùn)動(dòng)型哮喘則多于運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難。  

2.肺部聽(tīng)診:廣泛哮鳴音、寂靜胸(寂靜胸為重度哮喘發(fā)作表現(xiàn))。  

3.呼吸功能檢查  

(1)通氣功能檢測(cè):發(fā)作期呈阻塞性通氣功能障礙,呼氣流速指標(biāo)顯著下降,第1秒用力呼氣容積(FEV1),1秒率(FEV1/FVC)、最大呼氣中期流速(MMEF)、呼氣峰值流速(PEF)均減少。肺容量指標(biāo)肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。緩解期可逐漸恢復(fù)。  

(2)支氣管激發(fā)試驗(yàn)(BPT):通常適用于通氣功能在正常者,用以測(cè)定氣道反應(yīng)性來(lái)診斷變異性哮喘。激發(fā)試驗(yàn)常用吸入激發(fā)劑為乙酰甲膽堿;激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性是指在激發(fā)試驗(yàn)設(shè)定的激發(fā)劑量范圍內(nèi),F(xiàn)EV1下降≥20%.  

(3)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)(BDT):用以測(cè)定氣道氣流受限的可逆性。常用吸入型的支氣管舒張藥有沙丁胺醇、特布他林等,如FEV1,較用藥前增加≥12%以上,且其絕對(duì)值增加≥200ml,可診斷為舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。  

(4)呼氣峰值流速(PEF)及其變異率測(cè)定:可反映氣道通氣功能的變化。哮喘發(fā)作時(shí)PEF下降。若晝夜(或凌晨與下午)PEF變異率≥20%,則符合氣道氣流受限可逆性改變的特點(diǎn)。  

習(xí)題:  

關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確  

A.強(qiáng)迫端坐位  

B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難  

C.呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位  

D.語(yǔ)音震顫減弱  

E.大汗淋漓伴發(fā)紺  

【正確答案】C  

【答案解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動(dòng)度變小,呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫,所以語(yǔ)音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。  

以上關(guān)于“支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、輔助檢查(臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)考點(diǎn))”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!  

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有轉(zhuǎn)載必究】

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊