醫(yī)患關(guān)系是2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”科目涉及到的考點(diǎn),該內(nèi)容的重點(diǎn)是醫(yī)患關(guān)系模式類型以及醫(yī)患溝通的技巧??荚囶}型多樣化,少見病例分析串題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】醫(yī)患關(guān)系
3)臨床應(yīng)用:大多數(shù)慢性病患者。
4)模式的原型:成人—成人。
2.醫(yī)患關(guān)系模式的轉(zhuǎn)化
(1)醫(yī)患關(guān)系模式建立的原則
1)疾病的性質(zhì)。
2)病人的人格特征。
(2)醫(yī)患關(guān)系模式的轉(zhuǎn)化常可以由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。
3.醫(yī)患溝通的技巧溝通是人們以交換意見、表達(dá)情感、滿足需要為目的,彼此間相互了解、認(rèn)識(shí)和建立聯(lián)系的過程。
溝通過程是人與人之間信息交流的過程,也是溝通雙方獲得心理滿足的過程。
溝通過程主要是以言語溝通和非言語溝通兩種方式進(jìn)行的。
(1)言語溝通:言語溝通是信息交流的一個(gè)重要方式,主要指以口頭語的溝通方式即交談或稱晤談,而書面語的形式則少用。交談是醫(yī)患之間最主要的溝通方式。
1)交談的原則
①尊重病人;
②有針對(duì)性;
③及時(shí)反饋。
2)交談技巧
①注意傾聽;
②體會(huì)病人的感受;
③善用問句、引導(dǎo)話題;
④及時(shí)和恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng);
⑤抓住主要問題。
(2)非言語溝通:非言語溝通指拋開自然語言,以人自身所呈現(xiàn)的靜態(tài)及動(dòng)態(tài)的信息符號(hào)來進(jìn)行信息傳遞的表述系統(tǒng)。動(dòng)態(tài)主要包括面部表情、身段表情、目光接觸、語調(diào)表情和人際距離等;靜態(tài)包括衣著打扮、環(huán)境信息等。
4.醫(yī)患溝通中存在的問題
常見于以下原因:
(1)信息缺乏或不足;
(2)溝通障礙;
(3)記不住醫(yī)囑;
(4)同情心不夠;
(5)依從性差。
5.醫(yī)患關(guān)系的概念
(1)醫(yī)患關(guān)系具有明確的目的性。
(2)醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)患平等基礎(chǔ)上的幫助性的人際關(guān)系。
(3)醫(yī)患關(guān)系是以患者為中心的人際關(guān)系。
(4)醫(yī)患關(guān)系具有明顯的時(shí)限性。
【易錯(cuò)易混辨析】
醫(yī)患關(guān)系的兩種形式與兩個(gè)水平進(jìn)行區(qū)分。
兩種形式分為語言與非語言形式,兩個(gè)水平分為技術(shù)與非技術(shù)水平。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中,醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是
A.主動(dòng)-被動(dòng)型
B.指導(dǎo)-合作型
C.共同參與型
D.主動(dòng)-主動(dòng)型
E.被動(dòng)-被動(dòng)型
2.對(duì)于切除闌尾的術(shù)后患者,應(yīng)采取哪種醫(yī)患模式
A.被動(dòng)-主動(dòng)型
B.主動(dòng)-被動(dòng)型
C.指導(dǎo)合作型
D.共同參與型
E.合作-指導(dǎo)型
3.醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí),適宜的方式是
A.回避目光
B.多用自我表露
C.加快語速
D.多用術(shù)語
E.注意傾聽
二、A2型選擇題
1.一位女醫(yī)生聲調(diào)柔和,目光親切,講話面帶微笑,她在下列哪方面做得好
A.言語溝通
B.非言語溝通
C.言語溝通和非言語溝通
D.目光溝通
E.以上都不是
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】共同參與型
1)醫(yī)務(wù)人員的作用:幫助病人自助。
2)病人的作用:合作關(guān)系的參加者(利用專家的幫助)。
3)臨床應(yīng)用:大多數(shù)慢性病患者。
4)模式的原型:成人—成人。
2.C
【答案解析】醫(yī)患關(guān)系的模式類型分為三型:
①指導(dǎo)合作型(C選項(xiàng)):如臨床中的急性感染過程;
②共同參與型:如臨床中的大多數(shù)慢性患者。
③主動(dòng)-被動(dòng)型:如臨床中的昏迷、外傷、譫妄、麻醉等。
3.E
【答案解析】言語溝通:言語溝通是信息交流的一個(gè)重要方式,主要指以口頭語的溝通方式即交談或稱晤談,而書面語的形式則少用。交談是醫(yī)患之間最主要的溝通方式。交談技巧:
①注意傾聽;
②體會(huì)病人的感受;
③善用問句、引導(dǎo)話題;
④及時(shí)和恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng);
⑤抓住主要問題。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】非言語溝通指拋開自然語言,以人自身所呈現(xiàn)的靜態(tài)及動(dòng)態(tài)的信息符號(hào)來進(jìn)行信息傳遞的表述系統(tǒng)。動(dòng)態(tài)主要包括面部表情、身段表情、目光接觸、語調(diào)表情和人際距離等;靜態(tài)包括衣著打扮、環(huán)境信息等。
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