漲1分是1分！心血管系統(tǒng)高頻考點50條，純干貨！

2019-08-22 11:05 醫(yī)學教育網(wǎng)

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2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考試8月23日（周五）開考，為了幫助大家考前再**，醫(yī)學教育網(wǎng)特為大家整理了心血管系統(tǒng)高頻考點50條：

1、右心感染性心內(nèi)膜炎最常見的栓塞部位是肺動脈

2、心室顫動導致不可逆性腦損害，發(fā)作至少持續(xù)——4~6分鐘

3、心臟驟停最重要的診斷依據(jù)是心音消失

4、最常見的后縱隔腫瘤是神經(jīng)源性腫瘤

5、治療頑固性心力衰竭首先進行的處理是尋找病因

6、左心房增大合并明顯肺動脈高壓時心界為梨形

7、提示室性心動過速的特征性心電圖是室性融合波

8、血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制劑最適用于高血壓伴左心室肥厚

9、感染性心內(nèi)膜炎需行人工瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)證是真菌性心內(nèi)膜炎

10、最可能加重變異性心絞痛的是β受體阻滯劑

11、休克病人動態(tài)監(jiān)測中心靜脈壓值為25mmH2O，表示充血性心力衰竭

12、運動負荷試驗陽性的心電圖標準是ST段水平型壓低≥0.1mV（從J點后0.08秒）

13、單純二尖瓣狹窄患者可有左室縮小或正常，左房擴大

14、不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音，屬于的有（1）可合并各種心律失常（2）心動過速與發(fā)熱程度平行（3）先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶（4）惡心、嘔吐等消化道癥狀

15、急性肢體動脈栓塞的臨床表現(xiàn)「5P」，不包括脈快，包括的有（1）麻痹（2）蒼白（3）疼痛（4）感覺異常

16、右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是肝頸靜脈回流征陽性

17、不是風濕性心包炎的表現(xiàn)的是心音增強，屬于的有：（1）有心包摩檫音（2）頸靜脈怒張（3）心前區(qū)疼痛（4）呼吸困難

18、外科救治感染性休克時不正確的做法是待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶，正確的有：（1）采用血管擴張藥物治療（2）使用皮質(zhì)激素（3）補充血容量（4）應(yīng)用抗菌藥物

19、休克病人預防急性腎衰的措施中不正確的是病人只要出現(xiàn)尿量減少時，要及時使用利尿劑，正確的有：（1）及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血（2）矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物（3）對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液，避免腎小管損害（4）休克合并DIC時，要及時應(yīng)用肝素治療

20、不是由于容量負荷過重所致心力衰竭的疾病是甲狀腺功能亢進癥，屬于的有：（1）室間隔缺損（2）二尖瓣關(guān)閉不全（3）主動脈瓣關(guān)閉不全（4）動靜脈瘺

21、急性心肌梗死心肌損傷標記物的描述不恰當?shù)氖羌♀}蛋白起病后6小時內(nèi)升高，15~16天恢復正常

22、不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關(guān)閉不全的疾病是梅毒性主動脈炎，屬于的有：（1）先天性二葉主動脈瓣（2）主動脈瓣黏液樣變性（3）感染性心內(nèi)膜炎（4）風濕性心臟病

23、不屬于冠心病主要危險因素的是酗酒，屬于的有（1）吸煙（2）高血壓（3）年齡（4）高膽固醇血癥24、合并雙側(cè)腎動脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制劑

25、不屬于心包穿刺的指征是為證實心包積液的存在，屬于的有：（1）心包積膿（2）為明確心包積液的性質(zhì)（3）心臟壓塞（4）心包內(nèi)藥物治療

26、感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是要取得療效至少要使用5天，正確的有：（1）糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞（2）大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用（3）適當應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥（4）糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

27、患者男性，12歲，肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音，同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂，該患者可能是房間隔缺損

28、心包填塞時不出現(xiàn)聲音嘶啞

29、心臟壓塞不會出現(xiàn)脈壓變大

30、哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全——水沖脈

31、不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標是竇性心動過速，可以的有：（1）胸痛緩解（2）CK-MB峰值前移（3）頻發(fā)的室性早搏（4）心電圖示ST段下降

32、冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體中、上段之后

33、右心室肥大心尖搏動的位置為向左移位

34、單純左心衰竭的典型體征是雙肺底聞及濕啰音

35、下肢靜脈曲張病人手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗又稱Perthes試驗

36、慢性心房纖顫是指心房纖顫病史大于3個月

37、Killip分級，心功能Ⅲ級指肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野（肺水腫）

38、心臟雜音的產(chǎn)生機制正確的是只要血流速度加快沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音