臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)：伸直型肱骨髁上骨折，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　第六節(jié)　橈骨遠(yuǎn)端骨折

一、分型及臨床表現(xiàn)、診斷

橈骨遠(yuǎn)端骨折多見(jiàn)于成年及老年人。

二、治療

1.手法復(fù)位外固定為主要治療。

2.手術(shù)很少。

【經(jīng)典例題11】

男孩，1歲。鎖骨青枝骨折，最適宜的治療方法是

A.八字繃帶固定

B.三角巾懸吊

C.鎖骨帶固定

D.手術(shù)鋼板固定

E.外固定架固定

【經(jīng)典例題12】

男性，40歲。不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來(lái)診。頭向右傾，查體見(jiàn)右肩下沉，右上肢功能障礙，胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起，并有壓痛，其可能的診斷是

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.鎖骨骨折

C.肱骨外科頸骨折

D.肩胛骨骨折

E.肱骨解剖頸骨折

【經(jīng)典例題13】

肱骨干骨折損傷橈神經(jīng)后不會(huì)出現(xiàn)

A.垂腕

B.虎口區(qū)感覺(jué)消失

C.垂指

D.不能屈肘

E.前臂旋后障礙

【經(jīng)典例題14】

伸直型肱骨髁上骨折多見(jiàn)于

A.兒童

B.老年男性

C.老年女性

D.中年女性

E.中年男性

【經(jīng)典例題15】

伸直型肱骨髁上骨折的特點(diǎn)是

A.肘后三角異常改變

B.骨折線由前上斜向后下

C.骨折線由前下斜向后上

D.常伴有正中神經(jīng)損傷

E.患肘向前突出呈后伸位

【經(jīng)典例題16】

男孩，6歲。左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無(wú)力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是

A.感染

B.缺血性骨壞死

C.骨化性肌炎

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.缺血性肌攣縮

【經(jīng)典例題17】

伸直型橈骨下端骨折的畸形是

A.尺偏型

B.銀叉型

C.垂腕型

D.爪型

E.僵硬型

【經(jīng)典例題18】

“餐叉”畸形見(jiàn)于下列哪種骨折

A.尺骨上端骨折

B.尺骨下端骨折

C.橈骨下端骨折

D.橈骨上端骨折

E.肱骨髁上骨折

【經(jīng)典例題19】

女性，82歲。摔傷致右肱骨外科頸粉碎性骨折，伴有高血壓、肺心病。其最佳的治療措施是

A.三角巾懸吊

B.肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)

C.手法復(fù)位外固定術(shù)

D.切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)

E.切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)

【經(jīng)典例題20】

男性，65歲。摔倒左手背部著地，左腕部腫脹、疼痛，X線顯示橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。首先考慮的診斷是

A.Colles骨折

B.Chance骨折

C.Smith骨折

D.Jefferson骨折

E.Barton骨折

［參考答案］11.B；12.B；13.D；14.A；15.C；16.E；17.B；18.C；19.A；20.C

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