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臨床助理醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn):白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥

臨床助理醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn):白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

  第三章 白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥

外周血白細(xì)胞數(shù)低于4×109/L稱(chēng)為白細(xì)胞減少癥;外周血中粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)低于0.5×109/L稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏癥。

一、病因

1.生成減少 ①理化因素(化療);②血液病(再障);③病毒感染(肝炎);④其他(先天遺傳性疾?。?/p>

2.破壞過(guò)多?、僮陨砻庖咝约膊。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎);②其他疾?。ㄆ⒖?、敗血癥)。

3.分布異?;蜥尫耪系K。

【經(jīng)典例題1】

周期性中性粒細(xì)胞減少癥是由于粒細(xì)胞

A.破壞過(guò)多

B.釋放障礙

C.分布異常

D.在脾臟滯留

E.生成減少

[參考答案]1.E

二、臨床表現(xiàn)及診斷

三、治療

1.白細(xì)胞減少癥?、凫畛∫?;②促白細(xì)胞生成藥:重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(療效明確);③其他碳酸鋰、維生素B4、B6、利血生、鯊肝醇等;④預(yù)防控制感染。

2.粒細(xì)胞缺乏癥?、凫畛∫颍虎谙靖綦x避免并發(fā)感染;③先聯(lián)合使用廣譜抗生素再根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素;④促白細(xì)胞生成藥:皮下或靜脈注射重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)或重組人粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF);⑤靜脈接種丙種球蛋白。

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