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急性白血病-診斷及鑒別診斷——臨床助理醫(yī)師《血液系統(tǒng)》考點(diǎn)

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急性白血病-診斷及鑒別診斷

    根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點(diǎn),白血病診斷不難。注意與以下疾病相鑒別:

    1.骨髓異常增生綜合征(MDS)?、偻怀霰憩F(xiàn)為髓系或多系病態(tài)造血;②骨髓象原始細(xì)胞占非紅細(xì)胞<20%。骨髓活檢可有ALIP現(xiàn)象(原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞呈簇狀積聚現(xiàn)象),提示預(yù)后較差,易發(fā)展為白血病。

    2.急性再障 具有全血細(xì)胞減少,三系減少的特點(diǎn),但無(wú)白細(xì)胞增生浸潤(rùn)的表現(xiàn),行骨髓檢查易作出鑒別。

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