《泌尿系統(tǒng)》臨床筆試知識(shí)點(diǎn)：腎病綜合征-其他治療、一般及對(duì)癥治療

2022-03-17 17:45 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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腎病綜合征-其他治療、一般及對(duì)癥治療
其他治療
1.細(xì)胞毒藥物　環(huán)磷酰胺。一般不單獨(dú)應(yīng)用。常與糖皮質(zhì)激素合用，以緩解患者對(duì)激素的依賴。
2.環(huán)孢素A　選擇性抑制T輔助細(xì)胞和T細(xì)胞毒效應(yīng)細(xì)胞。用于激素和細(xì)胞毒藥物治療無(wú)效的難治性腎病綜合征。
副作用是高血壓、高尿酸血癥、牙齦增生及多毛癥，肝腎毒性。
3.嗎替麥考酚酯　用于難治性腎病綜合征。抑制淋巴細(xì)胞鳥(niǎo)嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑，從而抑制T、B淋巴細(xì)胞的增殖。
副作用是胃腸道反應(yīng)（腹瀉、惡心、嘔吐），嚴(yán)重者可發(fā)生嚴(yán)重貧血。
一般及對(duì)癥治療
嚴(yán)重水腫患者應(yīng)臥床休息，限鹽飲食（每日鹽攝入量2g）。蛋白質(zhì)攝入量：優(yōu)質(zhì)蛋白1g/（kg·d）。
ACEI、ARB及鈣離子通道阻滯劑：可減少尿蛋白，延緩腎功能的惡化。

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