臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集題：發(fā)熱、抽搐與驚厥（15分）！為幫助大家更好地進(jìn)行2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享相關(guān)內(nèi)容如下：

【匯總】2022臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能全三站?？季淼?套！

第一考站：臨床思維能力

（1）考試內(nèi)容：臨床思維能力。

（2）考試方法：試題計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)，考生計(jì)算機(jī)作答或紙筆作答

病史采集

簡要病史：女孩，1歲3個(gè)月，發(fā)熱3天，驚厥2次急診入院。

要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

(1)現(xiàn)病史（本題滿分10.00分）

(2)其他相關(guān)病史（本題滿分5.00分）

答案即為試題的得分點(diǎn)。答題中，寫超出得分點(diǎn)的內(nèi)容，不得分也不扣分。漏掉得分點(diǎn)時(shí)，產(chǎn)生扣分；命中得分點(diǎn)時(shí)，則得到對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中，應(yīng)盡量多寫，避免漏掉得分點(diǎn)產(chǎn)生扣分。

參考解析：

現(xiàn)病史

（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

①發(fā)病誘因：有無受涼、飲食不當(dāng)。

②發(fā)熱：程度、熱型，有無寒戰(zhàn)。

③驚厥：發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)有無意識(shí)障礙、大小便失禁、發(fā)紺。

④發(fā)熱與驚厥的關(guān)系，驚厥出現(xiàn)的時(shí)間，驚厥發(fā)作時(shí)的體溫，發(fā)作后的精神狀態(tài)。

⑤伴隨癥狀：有無流涕、咳嗽，有無惡心，嘔吐，有無皮疹。

（2）診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)。

②治療情況：是否用過退熱及止驚藥物治療，療效如何。

（3）一般情況  發(fā)病以來飲食、睡眠、大、小便及體重變化情況。

【該題針對(duì)“ 發(fā)熱 抽搐與驚厥 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

其他相關(guān)病史

（1）出生史，喂養(yǎng)史，生長發(fā)育情況。

（2）有無藥物過敏史，預(yù)防接種史。

（3）與該病有關(guān)的其他病史：有無類似發(fā)作史，有無與傳染病患者接觸史，有無發(fā)熱驚厥家族史。

【該題針對(duì)“ 發(fā)熱 抽搐與驚厥 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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