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小兒呼吸系統(tǒng)疾病——2022年臨床助理醫(yī)師二試/延考摸底測試題來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,2022年臨床助理醫(yī)師二試/延考考生來答!
15歲男孩,自幼出現(xiàn)夜間或清晨氣促,胸悶或者咳嗽,反復(fù)抗生素治療不愈,查體:肺部滿布哮鳴音,呼吸困難伴呼氣相延長,發(fā)作前有打噴嚏,流涕等,既往心臟超聲無異常。
1)此患兒首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺結(jié)核
C.氣管異物
D.先天性心血管
E.支氣管哮喘
2)該病治療的目標不正確的是
A.有效控制急性發(fā)作癥狀
B.治愈哮喘
C.保持正?;顒?/p>
D.防止發(fā)生不可逆的氣流受限
E.防止癥狀加重
1)【正確答案】 E
【答案解析】 支氣管哮喘臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇,可自行或經(jīng)治療后緩解??紤]是支氣管哮喘。其具有以下病理生理特征:氣道慢性炎癥,氣道高反應(yīng)性,可逆性的氣流受限。本病是兒童時期常見的過敏性疾病,發(fā)病率有逐年增高的趨勢。
2)【正確答案】 B
【答案解析】 哮喘治療的目標:①有效控制急性發(fā)作癥狀,并維持最輕的癥狀,甚至無癥狀;②防止癥狀加重或反復(fù);③盡可能將肺功能維持在正常或接近正常水平;④防止發(fā)生不可逆的氣流受限;⑤保持正?;顒樱òㄟ\動)能力;⑥避免藥物不良反應(yīng);⑦防止因哮喘而死亡。
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