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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理醫(yī)師??贾R點(diǎn)經(jīng)典例題:結(jié)核性胸膜炎治療如下,臨床助理醫(yī)師考生來答!
29歲女性。海邊度假后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.5°C,干咳伴左側(cè)胸痛2周,近1周自覺氣促。查體:左第二前肋以下叩診濁音,呼吸音消失,氣管右移,胸腔積液化驗(yàn)檢查示:李凡他試驗(yàn)(+),蛋白32g/L,細(xì)胞總數(shù)600×106/L,RBC 4×109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常規(guī):WBC 6.6×109/L,NE 56%,下列治療措施不正確的是
A.使用大量青霉素
B.抗結(jié)核治療
C.休息加強(qiáng)營養(yǎng)支持
D.結(jié)核中毒癥狀明顯可酌情使用糖皮質(zhì)激素
E.積極穿刺抽液每周2~3次
【正確答案】A
【答案解析】患者青年女性,左側(cè)胸腔積液,胸腔積液示滲出性積液,考慮結(jié)核性胸膜炎,血常規(guī)正常,因此青霉素抗炎治療不正確。
本題知識點(diǎn):肺結(jié)核
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