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2023臨床助理醫(yī)師【正確率49%】二??碱}:肛裂的主要特點(diǎn)

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【正確率49%】??碱}:肛裂的主要特點(diǎn)為?

A.無(wú)痛性血便

B.肛門(mén)部位下墜感

C.肛門(mén)疼痛伴血便

D.肛門(mén)口有分泌物

E.糞便上附有新鮮血液

【正確答案】C

【答案解析】A選項(xiàng)肛門(mén)墜脹感是肛門(mén)直腸疾病特有的癥狀,因?yàn)橹蹦c下段是由內(nèi)臟神經(jīng)支配為主,所以直腸部位患病,疼痛不明顯而下墜感明顯。肛門(mén)墜脹感也是直腸癌的典型癥狀。C選項(xiàng)肛裂典型的臨床表現(xiàn):肛門(mén)疼痛、便秘和出血。典型肛裂疼痛呈周期性,表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛(排便時(shí)燒灼樣或刀割樣疼痛)、間歇期(便后數(shù)分鐘緩解期)、括約肌攣縮痛(肛管括約肌收縮痙攣,可持續(xù)半到數(shù)小時(shí)),直至括約肌疲勞、松弛后疼痛緩解,又出現(xiàn)大便疼痛周期性表現(xiàn)。故選C。D選項(xiàng)肛門(mén)有分泌物先要考慮以下幾種情況,最常見(jiàn)的是痔瘡、肛瘺或者是肛門(mén)周圍的皮膚的疾病,以及直腸的炎癥病變等。E選項(xiàng)主要見(jiàn)于痔瘡、肛裂、直腸息肉和直腸癌早期。

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