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詳情電擊復(fù)律治療 -臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》??碱}!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以幫助正在備戰(zhàn)2022年臨床助理醫(yī)師考試的考生進(jìn)一步鞏固夯實(shí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)!
匯總:臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》科目重點(diǎn)??紲y(cè)練50題
以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療
A.室性心動(dòng)過速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙
B.急性心肌梗死,合并室性心動(dòng)過速
C.擴(kuò)張型心肌病合并室性心動(dòng)過速
D.洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過速
E.心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動(dòng)過速
【正確答案】 D
【答案解析】 本題選D。
洋地黃降低竇房結(jié)自律性,減慢竇性心律,能使房室交界區(qū)的有效不應(yīng)期延長(zhǎng),傳導(dǎo)減慢。此時(shí)給予電復(fù)律會(huì)誘發(fā)室顫。
需緊急電復(fù)律者一般無禁忌證,擇期電復(fù)律有以下禁忌證。
(1)心律不齊伴心腔內(nèi)有附壁血栓或2個(gè)月內(nèi)發(fā)生栓塞者;
(2)病態(tài)竇房結(jié)綜合征快慢綜合征型或心房顫動(dòng)伴高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯;
(3)洋地黃中毒、風(fēng)濕活動(dòng)或嚴(yán)重低血鉀等電解質(zhì)紊亂所致心律失常;
(4)持續(xù)性心房顫動(dòng)病史超過2-5年,心臟(尤其是左心房)顯著增大者或心房顫動(dòng)的直接病因尚未治愈,如嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。
本題知識(shí)點(diǎn):室性心動(dòng)過速
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