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距離2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試二試考試越來越近,相信大家現(xiàn)階段都在通過做題檢測復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理總結(jié)了其他科目可能涉及到的試題,供大家參考學(xué)習(xí):
【其他相關(guān)】
1.男,8歲。足部刺傷1小時,已接受計劃性混合疫苗注射,為預(yù)防破傷風(fēng),最重要的正確的處置是
A.刺傷部切開不予縫合
B.注射TAT 750U
C.注射TAT 1500U
D.注射TAT 3000U
E.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
【正確答案】E
【答案解析】患兒之前接受過疫苗注射,只需要注射破傷風(fēng)類毒素即可。
2.女,35歲。左手示指末節(jié)腫脹、疼痛3天。3天前洗魚時被魚刺扎傷左手示指末節(jié)。起病時指尖有針刺樣疼痛,輕度腫脹,繼而腫脹明顯加重,有劇烈的跳痛。查體:T 37.9℃,左示指末節(jié)腫脹明顯,指腹張力明顯增高,觸痛明顯。血常規(guī):WBC 13.0×109/L,N 0.89。如行手術(shù)治療,正確的操作是
A.膿腔較大可做對口引流
B.在末節(jié)指腹正中作縱切口
C.切口遠(yuǎn)側(cè)應(yīng)超過甲溝的1/2
D.切口近側(cè)應(yīng)超過指節(jié)橫紋
E.切口要做成魚口形
【正確答案】A
3.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是
A.顱內(nèi)壓增高
B.麻醉反應(yīng)
C.術(shù)后腹脹
D.腸梗阻
E.低血鉀
【正確答案】B
【答案解析】因手術(shù)均需麻醉,術(shù)后早期出現(xiàn)的共同表現(xiàn)往往與麻醉有關(guān)。本題未強(qiáng)調(diào)系哪類手術(shù),同時又強(qiáng)調(diào)術(shù)后早期,因此應(yīng)考慮出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)最可能與麻醉相關(guān),系麻醉反應(yīng)。
4.若對急性心肌梗死患者行其他疾病的擇期手術(shù),最早應(yīng)在心肌梗死后
A.6個月
B.1個月
C.3個月
D.2個月
E.2周
【正確答案】A
【答案解析】急性心肌梗死病人6個月內(nèi)不宜做擇期手術(shù)。
5.手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食。4小時禁水是為了
A.減少術(shù)后感染
B.防止術(shù)后腹脹
C.防止吻合口瘺
D.防止術(shù)后傷口裂開
E.防止麻醉或手術(shù)中嘔吐
【正確答案】E
【答案解析】手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食。4小時禁水是為了防止麻醉或手術(shù)中嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎,必要時甚至可以做胃腸減壓。
6.關(guān)于戴無菌手套,脫污染手套,下述描述哪項是錯誤的
A.戴無菌手套時,注意勿觸及手套外面
B.脫污染手套時,手套外而不能觸及皮膚
C.常規(guī)洗手后,如用干手套,先穿手術(shù)衣后戴手套
D.常規(guī)洗手后,如用濕手套,先戴手套后穿手術(shù)衣
E.常規(guī)洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手術(shù)衣
【正確答案】E
【答案解析】干無菌手套外面為干凈的面,里面不是干凈的面。而手術(shù)衣外面是干凈的,里面不是干凈的。如果先戴手套,后穿手術(shù)衣,手套的外面必然要接觸手術(shù)衣的里面,則會造成手套的污染,因此必須先穿手術(shù)衣,后戴手套。
帶干手套的方法:
先穿無菌手術(shù)衣,用手套袋內(nèi)無菌滑石粉包輕輕敷擦雙手,使之光滑。用左手自手套袋內(nèi)捏兩只手套的翻折部提出手套,使兩只手套拇指相對向。先用右手插入右手手套內(nèi),再將戴好手套的右手2——5指插入左手套的翻折部分,讓左手插入左手套中,然后將手套翻折部翻回套壓住手術(shù)衣袖口。用無菌鹽水沖凈手套外面的滑石粉。在手術(shù)開始前應(yīng)將雙手舉于胸前,切勿任意下垂或高舉。
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