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泌尿外科學職稱考試題庫軟件(中/高級)
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考試輔導(dǎo)
(一)臨床表現(xiàn)
發(fā)病突然,高熱、白細胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇?;紓?cè)附睪腫大,有明顯壓痛,炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,嘴時稱為附睪睪丸炎。患側(cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
(二)診斷及鑒別診斷
本病根據(jù)病史、體征診斷多不困難,但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,睪丸腫大、固定,不能在陰囊內(nèi)活動,抬高陰囊不能減輕局部疼痛。有時附睪結(jié)核,睪丸腫瘤可出現(xiàn)類似急性附睪炎的表現(xiàn),亦應(yīng)注意鑒別。
(三)治療
急性附睪炎應(yīng)適當休息,并給予抗菌素及一般鎮(zhèn)痛劑。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理局部可行熱敷、理療、使用陰囊托帶托起陰囊。如有膿腫形成,則需切開引流。
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