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關(guān)于精原細胞瘤的病理分析,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
精原細胞瘤有瘤細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)單一和間質(zhì)內(nèi)有淋巴細胞浸潤兩個特征間質(zhì)為纖細的纖維組織或致密的膠原纖維,約占睪丸腫瘤的60%,發(fā)病高峰在30~50歲,罕見于兒童。由于睪丸白膜比較韌厚,未被腫瘤破壞,故通常睪丸的原來輪廓尚保存。切面瘤組織呈淡黃或灰黃色,實體性,均勻一致如魚肉,其中往往可見到不規(guī)則壞死區(qū)。間質(zhì)為纖細的纖維組織或致密的膠原纖維,其中有多少不等的淋巴細胞浸潤,有時可有淋巴濾泡形成。
肉眼觀,睪丸腫大,有時可達正常體積的10倍,少數(shù)病例睪丸大小正常。腫瘤體積大小不一,小者僅數(shù)毫米,大者可達十余厘米,通常直徑為3~5cm。由于睪丸白膜比較韌厚,未被腫瘤破壞,故通常睪丸的原來輪廓尚保存。瘤細胞彌漫分布或呈索狀結(jié)構(gòu),細胞的形態(tài)一致,與正常精小管內(nèi)精原細胞相似,瘤細胞大,圓形或多角形、境界清楚、胞漿透明,核大、位于中央,核膜及染色質(zhì)較粗,有1~2個嗜酸性核仁,核分裂像不多見。。
精原細胞瘤分3個亞型:典型精原細胞瘤,約占80%,生長較慢,預(yù)后好;未分化精原細胞瘤,約占10%,惡生程度較高,預(yù)后比典型精原細胞瘤差;精母細胞精原細胞瘤,約占10%,多見于40歲以上患者。
切面瘤組織呈淡黃或灰黃色,實體性,均勻一致如魚肉,其中往往可見到不規(guī)則壞死區(qū)。鏡下,典型的精原細胞瘤。其中有多少不等的淋巴細胞浸潤,有時可有淋巴濾泡形成。該瘤對放射治療高度敏感。淋巴道轉(zhuǎn)移較常見,血道轉(zhuǎn)移較少發(fā)生。
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