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關(guān)于“火器傷的損傷特點(diǎn)與處理原則有哪些? ”的問(wèn)題,相信很多 的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
火器傷是指由火藥作動(dòng)力發(fā)射的投射物如子彈、彈片等,或本身的爆炸力所致的損傷。常見(jiàn)于戰(zhàn)傷、采礦時(shí)炸傷等。亦見(jiàn)于火藥槍筒爆破、手捏鞭炮炸傷而致手部損傷,甚者破碎斷離。只有入口而無(wú)出口者為盲管傷,既有入口又有出口者稱為貫通傷。由于投射物穿過(guò)組織時(shí)可將污物帶入傷道內(nèi),暫時(shí)的空腔產(chǎn)生的負(fù)壓也可將傷口附近的塵土、泥沙、碎布、棉花等吸入傷道深部,因此,火器傷的傷道都是污染的。
一般的火器傷,可造成皮膚筋肉的損傷,若邪毒感染,局部可以感染化膿,甚則引起寒戰(zhàn)、高熱、口渴、脈洪數(shù)、舌質(zhì)紅苔黃等熱毒證候。嚴(yán)重的火器傷還可以并發(fā)肌腱、血管、神經(jīng)、骨胳、內(nèi)臟等損傷,甚者肢離破碎、或造成死亡。
對(duì)火器傷的傷口,除出入口很小的軟組織貫通傷、無(wú)嚴(yán)重的內(nèi)臟等損傷的貫通傷外,絕大多數(shù)應(yīng)作清創(chuàng)術(shù),時(shí)間越早越好,為充分顯露傷道,宜行擴(kuò)創(chuàng)。對(duì)并發(fā)有骨、神經(jīng)、血管的損傷可一并處理。清創(chuàng)術(shù)后,應(yīng)延期縫合。對(duì)一般的火器傷,可外用如意金刀散外敷,對(duì)傷口傷道嚴(yán)重污染者,宜將引流條放入傷道內(nèi),如有感染化膿,則按感染傷口處理,若軟組織損傷嚴(yán)重,受傷時(shí)間又長(zhǎng),不適宜清創(chuàng)處理者,如組織又無(wú)壞死趨勢(shì),或有骨質(zhì)部位外露者,用生肌玉紅膏(不入輕粉)敷蓋,忌用腐蝕性或刺激性之藥物,如創(chuàng)口周圍有紅腫作熱者,用金黃散外敷。《證治準(zhǔn)繩》卷之六云:“凡手指跌撲刀斧打碎,用雞子黃油潤(rùn),次掞封口藥末,外以散血膏敷帖,絹片縛定?!焙笃谌魟?chuàng)面難收口者,可用雞子黃油紗塊,外敷傷面。或用生肌象皮膏外敷,如創(chuàng)面過(guò)大,則考慮植皮、內(nèi)服藥物參見(jiàn)“開(kāi)放性損傷”條。
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