很多人對(duì)腦電圖很關(guān)注，腦電圖對(duì)癲癇診斷的價(jià)值較高。下面由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您分享關(guān)于腦電圖對(duì)癲癇診斷的文章。相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀！

1、癲癇大發(fā)作：為抽搐性全身性發(fā)作。發(fā)作以突然意識(shí)喪失開始，接著出現(xiàn)強(qiáng)直一陣攣性抽搐，發(fā)作后昏睡。發(fā)作時(shí)強(qiáng)直期為節(jié)律性8～12c／s多棘波發(fā)放，以額、中央?yún)^(qū)明顯。在陣攣性抽搐可出現(xiàn)棘波與慢波交替或混合，每一個(gè)棘波相當(dāng)于一次陣攣性抽搐，每一個(gè)慢波相當(dāng)于發(fā)作后肌收縮松弛。發(fā)作后昏睡期出現(xiàn)平坦活動(dòng)或低幅δ波，以后隨著意識(shí)的恢復(fù)，腦電圖恢復(fù)至發(fā)作前的波型水平。

2、失神小發(fā)作：為非抽搐性全身性發(fā)作，表現(xiàn)為突然短暫意識(shí)喪失，無先兆，無抽搐，不跌倒，呆立、凝視，典型小發(fā)作常在6～12歲發(fā)病，發(fā)作時(shí)可見陣發(fā)性高波幅3c／s棘-慢波，波幅可高達(dá)200μV以上，通常以額、中央?yún)^(qū)明顯。若出現(xiàn)高波幅1.5～2.5c／s尖-慢波，則為小運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，后者多見于6個(gè)月至6歲小兒，常伴智能障礙。

3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作：為非抽搐性局部發(fā)作，病灶90%位于一側(cè)半球顳葉。發(fā)作時(shí)，腦電圖可見彌漫性持續(xù)性規(guī)律性高波幅4～6c／sθ活動(dòng)，有時(shí)可以在一側(cè)顳葉或／及其鄰近區(qū)域有局限性棘波或尖波，后者有診斷性定位意義。

4、局限性癲癇：發(fā)作時(shí)，在相應(yīng)病灶區(qū)出現(xiàn)波幅逐漸增大的10c／s左右棘波醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，持續(xù)幾秒鐘至幾十秒鐘以后，頻率逐漸減少，形成棘-慢波，最后出現(xiàn)低幅慢波或平坦波。如抽搐發(fā)展到全身則腦電圖同大發(fā)作。

5、嬰兒痙攣癥：最常發(fā)生于4月～2歲的幼嬰兒。臨床表現(xiàn)為短暫、急劇、點(diǎn)頭擁抱樣陣攣性發(fā)作，伴智能減退。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)突然波幅變低的14～20c／s快波或同發(fā)作間期；表現(xiàn)為持續(xù)性高波幅不規(guī)則、不同步慢波、棘波、尖波、棘、多棘-慢及尖慢波，波型雜亂稱之為高峰節(jié)律紊亂腦電圖波型。

6、肌陣攣性癲癇：以學(xué)齡期小兒發(fā)作多見。臨床顯示兩側(cè)對(duì)稱性肌陣攣發(fā)作，以上肢、頭部及軀干多見，下肢少見，多數(shù)元意識(shí)障礙。發(fā)作期或間隙期可見多棘（2－6）——慢波發(fā)放。聲、光刺激常可誘發(fā)此類發(fā)作。

7、植物神經(jīng)性發(fā)作：常見臨床發(fā)作類型有發(fā)作性頭痛、腹痛、頭暈、嘔吐等植物神經(jīng)性癥狀。發(fā)作期出現(xiàn)陣發(fā)性彌漫性4～6c／sθ活動(dòng)，頻率逐漸減少，最后變?yōu)?c／sδ活動(dòng)或出現(xiàn)陣發(fā)性彌漫性慢活動(dòng)及伴棘、尖波發(fā)放，以枕顳部明顯。間隙期出現(xiàn)陣發(fā)性慢活動(dòng)及尖、棘波，以顳明顯。

㈡、臨床意義：

1、 腦電圖有助于對(duì)癲癇的診斷， 在發(fā)作間隙期其陽性率為50－60%.如經(jīng)適當(dāng)誘發(fā)試驗(yàn)，陽性率可高達(dá)80－90％，故腦電圖正常不能完全排除癲癇的診斷，需結(jié)合臨床進(jìn)行判斷。

各類癲癇發(fā)作間期，若腦電圖顯示有棘波、尖波、棘-慢或尖-慢波、多棘-慢、陣發(fā)性活動(dòng)發(fā)放，稱為癇性放電，結(jié)合臨床可考慮癲癇的診斷。

2、腦電圖有助于癲癇的分類。對(duì)于局限性癲癇，腦電圖有助于定位。

3、腦電圖有助于和其它疾病的鑒別：如癲癇與屏氣發(fā)作、熱厥、單純性昏厥、癔病、低血糖發(fā)作進(jìn)行鑒別時(shí)有幫助，后者腦電圖大多正常。

4、腦電圖有助于判斷癲癇的預(yù)后：腦電圖正常一般預(yù)后好，相反腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂，1.5－2.5c／s尖-慢波或多灶性癲癇放電，則提示預(yù)后差。

以上為腦電圖對(duì)癲癇診斷的內(nèi)容，歡迎閱讀，想要了解更多腦電圖相關(guān)的內(nèi)容，請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。